上海疫情｜专家指疫情规模将比武汉大　居家隔离是否放宽成焦点

内地的新冠肺炎本土疫情持续，据国家卫健委通报，昨（4月1日）新增9875宗本土个案，包括2086宗确诊病例以及7789宗无症状感染者，主要集中在上海（本土个案达6311宗），占超过六成。曾经担任上海第三批援支援湖北医疗队队长的陈尔真指出，跟2020年的武汉相比，这次上海疫情的规模比武汉还要大，但疾病严重性比武汉还低。

陈尔真提到，Omicron BA.2变异株毒力下降、传播力在增强，传播速度很快，“所以无症状感染者越来越多，增加了管控难度、压力很大”。他指出，不排除未来针对无症状感染者实施居家隔离的可能性。

上海疫情持续，周一（3月28日）起在全市范围内实行两段式封城，以进行核酸筛查。昨日（4月1日）即封城五日，上海新增6311宗本土感染，包括260宗确诊及6051宗无症状感染。

近日，上海已经临时改建了包括世博展览中心、新国际博览中心等多个集中隔离点。最新启用的新国际博览中心设计床位超过 1.5 万张，是目前上海规模最大的集中隔离点。

4月1日上海集中隔离点医疗救治组组长、瑞金医院副院长陈尔真受访时指出，目前新国际博览中心已经收治1400例患者， 晚上还会再收治1000多例患者，同时启动下一步的区域开放计划，采取“应收尽收”的策略。陈尔真预计，未来3到5天时间，整个收治点能完全运转。

陈尔真曾以医疗队队长的身份驰援过武汉，他指出两次战争面对的都是呼吸道传染病，“跟当年的武汉相比，上海在准备上、经验上要好一些。这次疫情的规模，比武汉还要大，但疾病的严重性比武汉要低。”陈尔真提醒，Omicron BA.2变异株毒力下降、传播力在增强，传播速度很快，增加管控难度。

针对为何上海无症状感染者居多？陈尔真回应，无症状感染者多，一方面可能是主动筛查，有症状感染者一般是有症状后到医院里就诊时发现，上海大面积的主动筛查，很多没有症状的感染者被发现，比例肯定会高。

他续指，这两天上海有症状感染者数量占比增高接近10%。主要是在管控人群中发现，“原来无症状，现在有了症状”。他提到，上海动作比较快，才有无症状感染者占比较高这样一个结果；当然也跟疫苗接种率，感染人群特点等原因有关。

陈尔真指出，从整个疫情形势的发展来看，如果（无症状）量太多的话，有条件的可以居家隔离。他表示，“当然我们要配合居家管控的一些措施，最关键的是个人的依从性问题，既然是居家隔离，就要按照规范，严格管控好自己，不出门了，该做好个人防护措施的要做到位，否则就没办法达到阻断传播的效果。”

不过根据目前现行《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》的要求，对发现无症状感染者应在2小时内进行网络直报，并在2小时内转运至定点医疗机构进行集中隔离医学观察，如后续出现相关症状需在24小时内订正为确诊病例。是否放宽居家隔离成为目前上海疫情的讨论焦点。

陈尔真介绍，进到集中隔离点的人员，都是在核酸筛查中显示阳性的，进来安顿之后，在第二天、第三天就开展核酸检测，一旦转阴，符合出院标准，就办出院手续。对无症状感染者来说，数据显示，这个过程一般是7到10天。出院回到家，再进行社区管理。如果有症状，病情可能会延长。

据了解，上海此轮疫情重症或者死亡病例比例较低。对此，陈尔真解释，是否重症主要是看患者有没有出现呼吸衰竭，还要看其他一些指标，比如器官受影响的程度等。从这次Omicron病毒株来看，主要还是以上呼吸道症状为主，肺部病变很少。我现在看下来的病人情况，目前没有发现有严重呼吸衰竭的病人。

陈尔真表示，高龄患者以及本身器官功能下降的人群，受到新冠肺炎打击之后，应对能力下降，就有可能成为高危患者。