Omicron｜内地最新诊疗方案：大多不需过多治疗　轻症集中隔离

新冠肺炎疫情流行，为完善新冠肺炎医疗救治工作，国家卫健委和国家中医药管理局前日（14日）印发第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。

新冠肺炎疫情流行，Omicron毒株已取代Delta毒株成为主要流行株，国家卫健委和国家中医药管理局修订新冠肺炎诊疗方案，印发《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》。

方案根据各地反映“Omicron患者，以无症状和轻型病例为主，大多不需过多治疗，全部患者收治到定点医院，会占用大量医疗资源”等意见，完善病例分类收治措施。方案指，轻型病例应实行集中隔离，集中隔离场所不能同时隔离入境者、密切接触者等人群。隔离期间应对症治疗和监测病情，如病情加重，应转至定点医院治疗。

方案表示，普通、重型、危重病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗，其中重型、危重病例应尽早收入深切治疗部治疗，有高危且重症倾向的患者也宜收入深切治疗部治疗。

方案亦优化病例发现和报告程序。核酸检测增加抗原检测，提高病例早发现能力，提高疑似病例诊断或排除效率， 要求疑似病例或抗原检测结果为阳性者，立即进行核酸检测或闭环转运至医疗机构进行核酸检测。检测结果为阳性者，应集中隔离管理或送至定点医院治疗，并按规定网络直报。

另外，方案修订完善中医治疗内容。结合各地临床经验，加强中医疗法应用，增加针灸治疗内容；结合儿童患者特点，增加儿童中医治疗内容。

方案亦调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项。内地有研究显示，处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时，样本中未能分离出病毒，密切接触者未发现被感染的情况。

据此，方案将解除隔离管理及出院标准中的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时）”修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35（萤光定量PCR方法，界限值为40，采样时间至少间隔24小时），或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（萤光定量PCR方法，界限值低于35，采样时间至少间隔24小时）”。将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。

方案更规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案，即：PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid）和国产单克隆抗体（安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液）。