新冠肺炎｜北京部分核酸检测增肛拭子　专家：提高检出率减少漏诊

内地的新冠肺炎疫情持续，北京近日出现多宗本地确诊病例，大兴区、西城区和东城区已先后宣布组织区域内全员核酸检测。
北京市政府日前召开防疫记者会时透露，已对一名9岁无症状感染者所在学校全体学生、教职工等进行了鼻咽拭子、口咽拭子、肛拭子及血清检测。
对于核酸检测，目前最普遍的采样方式是咽拭子，为什么还要增加肛拭子？有内地专家解释，增加肛拭子核酸检测能够提高感染者检出率，减少漏诊。

根据国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南》，肛拭子采样方式如下：

用消毒棉拭子轻轻插入肛门3～5cm，再轻轻旋转拔出，立即放入含有3～5ml病毒保存液的15ml外螺旋盖采样管中，弃去尾部，旋紧管盖。

据悉，北京在1月18日新增1宗无症状感染者为9岁男童。1月20日，北京新冠防控新闻发布会介绍，已对病例所在学校全体学生、教职工等全部进行鼻咽拭子、口咽拭子、肛拭子及血清检测，已完成1298人的采样工作，采集样本5192份。

很多人对增加肛拭子检测表示疑惑。对此，北京佑安医院呼吸与感染疾病科副主任医师李侗曾接受陆媒采访时介绍，在做新冠肺炎筛查时，主要采用口咽拭子核酸检测，原因是方便快捷，适合大规模筛查。鼻咽拭子做新冠核酸检测的准确率比口咽拭子高一些，但人体感觉不太舒服。

粪便或肛拭子核酸阳性持续时间更长

李侗曾称，对于一些无症状感染者或轻症感染者来说，感染后病情恢复得很快，可能3至5天咽部核酸就检测不到。而通过研究发现，一部分感染者粪便或肛拭子核酸阳性的持续时间比上呼吸道持续时间更长。因此，增加肛拭子核酸检测能够提高感染者检出率，减少漏诊。

但考虑到肛拭子采集不如咽拭子便捷，李侗曾表示，目前只对隔离点等重点人群同时采集咽拭子和肛拭子。新冠肺炎感染者血清抗体持续时间更长，大部分可以超过半年，必要时还会对重点人群加测血清抗体，目的也是提高检出率，降低假阴性的概率。

有网民在微博分享了肛拭子采样经历：