新冠肺炎|新版诊疗方案:潜伏期可传染 发病后5天内传染力较强
撰文: 朱加樟
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新华社19日(周三)报道,近日国家卫健委办公厅、国家中医药管理局办公室印发了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》。
第八版诊疗方案明确“传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者,在潜伏期即有传染性,发病后5天内传染性较强”,同时增加了“接触病毒污染的物品也可造成感染”的表述。
此外,在临床特点方面,增加“极少数儿童可有多系统炎症综合症(MIS-C)”,介绍了MIS-C的临床表现。增加“新型冠状病毒特异性IgM抗体、IgG抗体在发病1周内阳性率较低”和可能导致假阳性的情形,以及何种情况下可通过抗体检测进行诊断等内容。将新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性作为疑似病例诊断依据之一。
在鉴别诊断上,增加“儿童患者出现皮疹、黏膜损害时,需与川崎病鉴别”。
在出院标准和出院后注意事项上,该诊疗方案提出,对于体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转和肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善的患者,如核酸仍持续阳性超过4周者,建议“通过抗体检测、病毒培养分离等方法对患者传染性进行综合评估后,判断是否出院”。
(综合报道)