【新冠肺炎】研究：有无症状感染者“阳转阴”多日后再次呈阳性

COVID-19新型冠状病毒肺炎疫情持续。中央疫情工作领导小组会议昨日（30日）提出要求，加强无症状感染者防控。国家卫生健康委亦宣布，从4月1日起，将在每日疫情通报中，公布无症状感染者的报告、转归和管理情况。

“无症状感染者”是指对新型冠状病毒测试呈阳性，但没有临床可识别病征的感染者。一项内地研究发现，有无症状感染者核酸检测阳转阴多日后，再次出现阳性。故研究建议在条件允许情况下，应在无症状感染者解除医学观察后，再开展2至4周的健康监测，防止“复阳”后成为新的传染源。

该研究题为，《江苏省扬州市新型冠状病毒肺炎无症状感染者的特征分析》，作者为扬州市疾控中心李锦成、徐勤等人，3月18日刊发于《实用临床医药杂志》。

研究以1月21日至2月29日，扬州市的14宗无症状感染者为对象，其中男、女各7宗，年龄最小8月龄，最大73岁，平均年龄38.7岁。他们末次暴露到核酸检测阳性时间最长为19天，平均时间为13.8 天；咽拭子核酸检测阳性转为阴性的时间为8至21天，平均为10.9天；一名8月龄婴儿核酸检测阳性持续21天。

转阴三次后再转阳

,研究发现，截至2月29日，该14宗无症状感染者中，13宗咽拭子标本核酸检测为阴性，却有1宗初次咽拭子标本核酸检测阳性后，第9、15、 17天连续3次咽拭子标本核酸检测为阴性，到第28天咽拭子标本核酸检测为阳性。

研究认为，由于无症状感染者存在一定比例，且他们也可成为感染源，仅根据有无临床症状来筛查和管理确诊病例及无症状感染者的密切接触者，无法实现隔离传染源的目的。对确诊病例及无症状感染者的密切接触者，应做到边排查边采样，尽早检测，及时发现和控制传染源，以防范处于排毒期的无症状感染者。

对于上述连续3次核酸检测阴性后又“转阳”的情况，研究建议，无症状感染者在解除专业医学观察后，依然要采取居家隔离措施。参照确诊病例出院后管理措施，解除专业医学观察后第2周和第4周进行复诊，采集咽拭子标本进行核酸检测。并开展身体健康状况监测，同时开展血清特异性抗体IgM和IgG检测，防止无症状感染者复阳成为新的传染源。