【武汉肺炎】四川治愈者出院10天后复检核酸呈阳性　专家释疑

近日，中国四川省成都市望江锦园一治愈后回家隔离的新型冠状病毒患者，在回家隔离的第10天，复检查出核酸阳性。
有当地卫健委官员表示，此种情况在其他地方也有发现，患者重新进行医学治疗，不属于新增病例。

据成都公共卫生临床医疗中心2月21日在微博上发布通报指，2月10日，按照中国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（试行第五版），该患者符合相关出院指征要求，准予出院，出院医嘱继续居家隔离康复14天，定期接受随访和复诊。2月19日复检阳性后，患者已收入医院进一步复核。

2月21日，望江锦园小区物业向全体业主发布了事件通报情况，通报指出，2月19日下午接社区通知，5栋3楼治愈回家隔离的新型冠状病患者（回家隔离第10天，患者及家属均未出过门，所需物资由物业送上门）按统一要求，需出门到定点医院复检（出门路线：从消防楼梯下楼，经单元大厅出楼栋，再经总平道路出小区大门；出门要求：戴口罩、手套）。当天晚上再次接社区通知，患者的复检结果为核酸阳性，医疗机构需马上接走患者及家属做进一步的核查及隔离观察。

专家：或因检测标本差异

对于上述出现的特殊病例，四川大学华西医院感染性疾病中心副主任、主任医师雷学忠表示，引发类似情况的发生，最大的可能就是检测标本的差异。

他指出，之前是按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（试行第五版），现在随着第六版诊疗方案的出炉，他们对出院标准进行了修正，“现在出院的病人，已经把下呼吸道肺泡灌洗液的标本检测作为出院标准，这样才有可能更准确。”

至于治愈病例复检呈阳性究竟是属于复发？还是属于前期病情的持续阳性未彻底阴转？

雷学忠认为，更大的可能性是病毒持续、少量的存留，导致的一种延续的状态。因为新型冠状病毒是一种新型病原，科学认知仍在不断完善，所以他们也在严格按照国家诊疗方案的要求开展患者救治工作。

同时，雷学忠提醒，公众也不必对此过于紧张，“第一，该病例是极少数人群，第二，即便再次检测出阳性，但从疾病表现来说，也不是很重的类型，只要通过进一步的隔离、处理，这类病人也可以得到较好的治疗。”

此外河南省信阳市近日也通报了两例特殊病例，其中1人在返乡34天后才被确诊，而另一人则疑似与感染源接触长达94天后才确诊。

对于上述病例的出现原因，各地都在进一步研究中。

事实上，随着疫情的发展变化，专家对新型冠状病毒特点有了进一步的认识。中国疾控中心原副主任杨功焕认为，新冠病毒将更可能与人类长期共存。

北京朝阳医院副院长童朝晖认为，新冠病毒传染性极强，救治难度比SARS大，但病亡率低于SARS。

不过，专家们表示，在患者医疗救治水平问题上不用太担心。现在全中国专家团队驰援武汉，整建制承包ICU病区，国家级专业团队巡视、巡诊，多学科会诊、死亡病例讨论等措施，重症患者的病亡率将会得到有效控制。