【武汉肺炎】《诊疗快速指南》公布 即刻睇清发病会出现哪些症状

撰文: 叶琪
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湖北武汉新型冠状病毒肺炎疫情急速扩散。疫情重灾区武汉市各间医疗机构已制定《新型冠状病毒肺炎诊疗快速指南》,说明发病时的症状,以及出现哪些症状就可判断为疑似感染。

从临床表现来看,新型冠状病毒肺炎的发病症状以发热为主,伴有轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等,至于流鼻涕、咳痰等其他症状则较为少见。

新型冠状病毒肺炎的发病症状以发热为主,武汉的交通枢纽现时都已设有红外线测温仪。(美联社)

《指南》指出,一半的病人会在受感染后一星期出现呼吸困难,严重者更会快速进展为急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分病人的发病症状轻微,没有发热等临床症状,多数就能在一星期后恢复。《指南》特别提到,多数病人的预后良好,但少数病人会病情危重,甚至死亡。

《指南》又指,新型冠状病毒肺炎是一种全新的冠状病毒肺炎,人体对此种病毒普遍缺乏免疫力,具有人群易感性,如果接触病毒数量大,或自身免疫功能较差,就极易出现感染。根据前期的诊治经验,以下情况都可判断为疑似病例,包括发病前两星期内有武汉旅行史或居住史;发病前两星期内曾接触过来自武汉的发热并有呼吸道症状的病人,或有聚集性发病;发热同时具有肺炎影像学特征;发病早期白血球总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。

发病前两星期内有武汉旅行史或居住史,或曾接触过来自武汉的发热并有呼吸道症状的病人,就可判断为疑似病例。(美联社)

符合疑似病例后,病人的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等接受即时萤光RT-PCR检测,对病毒核酸呈阳性反应,即可确诊是患上新型冠状病毒肺炎。

《指南》提到,新型冠状病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常的人群中均可发生,与接触病毒的量有一定关系。如果一次接触大量病毒,即使免疫功能正常也可能患病,受感染后可能出现严重炎症反应,导致ARDS或脓毒症,不能掉以轻心。对于免疫功能较差的人群,例如老年人或存在肝肾功能障碍人群,病情进展相对更快,严重程度更高。

(央视新闻)