运动后遗｜中医拆解多种慢性运动损伤　结构治疗助引导肌肉复位

运动员无间断的训练和比赛，令他们的身体难免伴随各种伤患。伤患所带来的痛感虽然短暂，然而置之不理容易会变成慢性损伤，不但会影响运动表现，更可能埋下韧带断裂的危机。承治堂的余小镇医师治理过多名运动员，深明慢性损伤对运动员的影响，余医师更分享其独特结构治疗手法，除了可解决伤患，长远更有助提升运动表现。

急性损伤演变成慢性损伤　没有明显疼痛容易忽视

据余医师的临床观察，运动员的损伤通常由以下情况造成，包括为突破极限而进行强度训练、在比赛时超越平日表现而导致肌肉损伤，或各种碰撞而造成关节损伤。这些损伤属“急性损伤”，当疼痛消除后，运动员通常急不及待又重新缎练或参与比赛，使急性损伤逐步演变成“慢性损伤”。慢性损伤未必会产生明显疼痛，却会一定程度上影响运动表现，更可能造成关节韧带的钙化断裂，为运动生涯带来严重影响。

余医师指，慢性损伤的可怕之处在于没有明显疼痛。疼痛是身体发出的讯号，当身体出现问题时，疼痛提醒我们要处理问题，并驱使我们限制某一部份的运动功能，以免进一步受伤。然而，运动员身上经常存有不会造成明显疼痛的慢性损伤，令运动员掉以轻心、疏忽处理。

肌肉过度收缩出现落差而形成粘连　骨关节错位令肌肉扭旋影响运动表现

运动员经常会感到肌肉酸痛，余医师指出实这些酸痛并非由乳酸造成，而是由于肌肉过度收缩以及各组肌肉收缩的程度不一，令肌肉筋膜之间或皮肤与浅层筋膜之间的位置出现落差所引发。

虽然拉筋和按摩可令筋膜放松并重新排列，使酸痛迅速消除，但如果继续进行训练和比赛，身体缺乏足够时间复原便很容易在肌肉或关节韧带等组织形成粘连。这些粘连会限制肌肉的活动范围，造成肌力不足及乏力的感觉。

另一种常见的问题是关节的扭旋错位。鉴于运动员的肌肉弹性较好，身体存在着不少代偿空间，因此错位未必会立刻造成疼痛。然而，微小的骨关节错位或会扭旋附著的肌肉，令该部分肌肉的收缩功能下降；这个情况亦有机会出现在帮忙代偿的肌肉。日积月累之下，受影响的肌肉便会出现酸痛不适，继而影响运动表现；更甚者，受力不正常的关节韧带会出现劳损钙化，引发断裂危机。

康复或留有疤痕形成拉扯力　一般人亦会出现错位

余医师续指，当肌肉撕裂后再康复，或进行手术后，皮肤、肌肉或韧带上或会留有疤痕，这些疤痕会形成拉扯力，一定程度上限制肌肉的活动力，甚至沿著肌肉力线，对更远的肌肉造成影响。与关节错位所造成的扭旋情况相近，拉扯同样会影响运动表现，甚至埋下关节韧带断裂的风险。

事实上，除了突然用力过度、承受过猛外力等原因之外，肌肉、韧带、骨骼等组织之所以会出现撕裂，另一个罪魁祸首就是关节肌肉出现错位。这个情况往往是由于运动员受伤后的愈合过程中，原先存有的问题尚未得以纠正，新的问题又形成，两者叠加起来，使伤患处未能正确复原，形成错位。

其实不只运动员，一般人士身上同样有潜藏的错位问题。余医师不时遇到因运动而受伤的一般人士前来求诊，这些人身体原本便有不正常的错位或扭旋，只要稍为过量运动便会出现周身酸痛，甚至是持续不能缓解的疼痛。这些情况在进行羽毛球、网球、乒乓球等单边性运动尤其常见，因为单边肌肉的使用量较高，令身体的偏移情况加剧，更容易引起不适。

结构治疗找出错位根源　针灸有效解除粘连

慢性运动损伤能透过中医理疗纾缓并治疗，其中结构治疗方案是师承自台湾大师的独特手法，治疗效果显著。结构治疗处理错位的手法轻柔，著重先找出错位的根源所在，再引导肌肉和骨骼自行复位。许多局部性问题或是由多个位置较远的错位造成，所以找出根源所在，能达至更佳疗效。

在处理粘连方面，治疗目标是解除皮肤与肌肉之间的粘连和相互拉扯，余医师会以针灸方法处理。在找到粘连位置后，在适当的刺激和角度调整下，用针轻轻将其针开，当大部份的粘连点分开后，患者可即时感觉到整个区域的肌肉松开，收缩力提升。这种治疗方法可以在运动周期的任何时间进行。

运动员或需时适应复位　治疗宜于休整期进行

如果损伤涉及肌肉、骨骼的错位或疤痕等，同样采用针灸治疗，但治疗时间则略有不同。对于没有明显疼痛、只在运动时有一部份肢体较为耗力或灵活度较低、强度训练或比赛后有某些部位比较疼痛的一类，治疗应在比赛后的休整期进行，而不应在比赛前期将粘连情况彻㡳分离。

“原因是这些错位存在已一段时间，运动员早已适应这种错误状态，因此经治疗复位后，运动员需要时间去适应并训练调整后的肌肉。一般情况下，适应期约为一个星期。”余医师补充指，如果运动员难以抽空，仍可先透过手法将错位问题稍为对齐。

损伤对运动员而言在所难免，但余医师劝说运动员不应轻视问题。受伤后重点是及早发现潜藏问题并给予适当治疗，从而减低进一步受伤的风险，以及损伤对整体运动表现的影响。而且透过结构治疗达至更彻底的分离和调整后，运动员会明显感到活动更灵活、进步空间更大，表现得以提升，甚至突破自身极限。