严重退化性关节炎宜及早“换骹” 惟轮候时间长 私院推套餐冀分流

年纪渐长，患上退化性关节炎的机会便越高，若退化情况严重，甚至需要接受手术“换骹”。不过，医管局数据反映，过去一年，全关节置换术的轮候时间中位数最长达56个月，相信与疫情持续导致大量非紧急手术被迫暂停有关。有专科医生提醒，无法及早接受手术治疗不但影响生活质素，更可令患者关节退化问题持续恶化，无法逆转。有私院现推出套餐式服务计划，为公院轮候患者提供另一个途径，让有需要患者尽快接受手术治疗。

截至本年3月，在公营医院骨科轮候全关节置换术的个案近33,000宗，轮候时间亦长，嘉诺撒医院骨科中心主管吴富源医生表示，多数需要接受关节置换术的个案均为退化性关节炎患者，以膝盖、臀部、脊椎及手部较常见，其中膝关节作为身体主要的承重关节，软骨及半月板在衰老退化的过程中就不断累积损伤，慢慢就会形成关节炎。

关节退化不能还原 及早治疗更重要

患者的关节会出现疼痛或肿胀，尤其是过度活动时、上下楼梯、从久坐站起来时会特别痛；部份患者或于早上起来时感到关节僵硬、膝关节活动时可能出现响声，持续恶化下去更可能出现关节变形及挛缩，形成O型腿、关节无法伸直等状况。一旦关节退化，就不能还原，因此及早接受治疗十分重要。

吴医生指，如情况轻微，一般可以先通过改善生活习惯、运动、物理治疗来舒缓症状；若未能舒缓征状，就可辅以外用或口服药物，以及合适的营养补充品；若仍未能处理问题，医生进一步就会考虑安排关节注射，甚至手术。手术一般分为部分膝关节置换及全膝关节置换两大类，虽然前者创伤较低，关节活动度较佳，但与全膝关节置换术比较，翻修机会较高，若属严重退化的患者，就需要考虑全膝关节置换手术。

全膝关节置换适合严重退化患者

全膝关节置换术主要针对晚期关节退化，较为适合有严重关节畸形的老年患者，研究显示，十年后翻修手术的机会低于5%。吴医生透露，不少患者担心术后伤口疼痛、手术风险及长期住院的可能性，但他解释，其实只要在术前完善计划、术后依从医生及跨专科医疗团队的指示用药、进行复康运动等，这些问题一般不常发生。

私院推套餐计划

嘉诺撒医院总经理许小虎博士指，疫情反复不定，为协助公营医院分担压力，医院特别与骨科中心合作推出最新嘉家护膝2022计划，为正在政府医院轮候，并持有政府医生转介信或覆诊纸的患者安排全膝人工关节置换手术套餐。患者只需经认可的骨科专科医生确认及检查后，便可参加此计划。