躁郁症｜月经前躁底恐情绪病先兆！ 经前不悦症、躁郁症要点分？

女士经前的暴躁多变，相信也令不少男士大吃不消。然而，女士经前的情绪有时未必能自控，甚至恐深受经前不悦症或躁郁症困扰所致，情况不容忽视。不过两者症状相似易混淆，到底应如何分辨呢？

如何分辨躁郁症和经前不悦症？

据精神科专科医生沈君豪分享指，经前不悦症与躁郁症的部份症状虽然相似，但经前不悦症患者主要在每次经期前出现抑郁征状，与月经周期有关；而躁郁症导致的情绪波动则未必与任何身体的规律或周期相关，患者的情绪会在抑郁和躁狂间游走。

不过，患者可同时患上躁郁症和经前不悦症，而且有部分研究显示，躁郁症患者在月经周期的不同时间点会恶化，抑郁和躁狂征状通常在经前恶化，不过由于这类型的研究很少，所以暂时未能确实两者的关系。

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发病情况可维持数月

躁郁症又称“双相情绪病” 或“狂躁抑郁症”，属于重性精神病的一种。患者的情绪会处于极端状态，出现抑郁和狂躁的状态。由于它是循环地出现不同情绪，包括躁狂和抑郁状态，因此与经前不悦症相似。

沈君豪医生引述研究指，当脑部化学物质如多巴胺和血清素失去平冲时，脑部控制情绪的部分会出现问题。虽然患躁郁症的确切原因暂时未明，但相信与遗传和环境因素有关。若家族成员曾确诊或出现躁郁症的征状、日常生活承受巨大压力、人际上遇到问题、曾经历童年创伤、滥用药物等亦会增加患躁郁症的机会。

当患者病发时，情绪会变得过度高涨或低落，其思想及行为受到影响，这种极端情绪或会维持数星期或数个月，严重影响日常生活。

当患者处于抑郁状态时，他们的情绪会持续低落，以致难以有效地应付日常的工作和事务。他们或会出现以下征状，并维持两周或以上：

1.几乎每天感到情绪低落
2.几乎对所有活动失去兴趣和乐趣
3.食欲下降或增加
4.体重明显下降
5.思考缓慢和运动量减少
6.几乎每天感到疲劳
7.几乎每天感到自己毫无价值和内疚
8.几乎每天的思考和集中力下降
9.产生自杀倾向

在躁狂发作期间，患者的情绪会异常高涨或易怒，他们可能会因过分高估自身的能力而做出一些令人尴尬、有害自己、甚至危险的行为。正如抑郁状态一样，也是影响患者使他们极难甚至不能应付日常的生活，情况可持续一周或以上：

1.高涨和过度兴奋的情绪
2.观点不被认同时，会显得烦躁、甚至暴力
3.过分自信和自大，认为自己具有特殊力量而作出不切实际的计划
4.运动量增加、精力充沛、睡意减少、性欲增强
5.说话大声、语速快、思维高速转动、无法专注
6.参与冒险和危险的行为，例如赌博和滥药
7.自制力降低，容易作出轻率鲁莽的决定

以上症状明显异常，情绪波动不像一般的喜怒哀乐，并有机会导致幻觉和妄想出现；当中部分患者会混合性发作，即同时出现抑郁和躁狂的征状。值得留意的是，躁郁症患者并不一定具有暴力倾向。

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情绪稳定剂治疗角色重要

一般而言，沈君豪医生指出患者会透过精神科药物和心理治疗等途径接受治疗，部分患者甚至需要接受脑电荡治疗。而在治疗躁郁症过程中，情绪稳定剂担当一个十分重要的角色。医生会与患者定期会面以评估病情，服药期要视乎患者的病情而定，一般建议初发病患者稳定情绪后服药一年，未必一定需要服用一世药物。

沈君豪医生建议，若觉察到身边人的情绪有异常波动，不妨多关心他们，并劝喻及早治疗，“无论是躁郁症或经前不悦症，患者都十分需要身边亲朋好友的谅解和援助。当人人都对这些病患有更多认识，便会发觉患者并不可怕，只要得到更多的体谅和接纳，他们必能快速地走向康复的道路！”