都市疾病｜鼻贴、呼吸机可改善睡眠窒息症？分析各疗法原理及好坏

睡眠窒息症是睡眠障碍的一种。睡眠时，患者的呼吸会明显减少，甚至短暂停止，令身体缺氧。一般会发生于浅睡期与做梦的期间，令患者在窒息后挣扎醒来，待呼吸正常后再入睡，严重影响睡眠质素。

患者的呼吸会于睡眠期间短暂停止或减少25%，令血含氧量下降超过4%。每晚可发生十数次甚至数百次不等，每次数秒至一分钟以上，以致患者起床后仍容易感到疲倦。

睡梦中突然窒息　情况严重会猝死？

当上呼吸道肌肉松弛、张力下降，在熟睡下进一步放松时，呼吸道会变得狭窄，因而产生鼻鼾。而当呼吸道收窄至完全阻塞时，便可能会出现睡眠窒息。

睡眠窒息仅为短暂性的，虽不会直接致命，但可能会诱发其他问题。如患者因睡眠质素下降，导致休息不足，会影响日间精神及工作，亦容易引起交通意外。而且长时间得不到适当的治疗，令患者睡眠时经常缺氧，有机会导致高血压、心律不正、心脏病、中风、肺功能受损、红血球增多症、第二型糖尿病；严重的更会突然猝死。

除鼻鼾外，还有什么明显征兆？

虽然持续且大声的鼻鼾是睡眠窒息症的其中一个明显症状，但音量和频率与患病并无直接关系。除了鼻鼾之外，若发现枕边人有以下其他病征，或怀疑自己患病，最好到医院进行检查。

．呼吸停顿，然后会用力、大声呼吸

．睡眠时大量出汗，睡姿不正常

．即使睡眠时数充足，但日间仍然渴睡

．早上难以被唤醒，起床时则感到头痛

怎样判断自己患上睡眠窒息症？

目前来说，晚间睡眠测试应该是最可靠的方法。患者需留院一晚，在头部、身上，装上记录用的外用装置，记录脑电波、呼吸、心电图、血氧等，再由专科医生进行深入分析，整个过程不会对身体造成任何伤害。

一般治疗睡眠窒息靠手术

手术：

大部份患者可透过扁桃腺和腺样体切除手术治愈，均属低风险、少后遗问题的手术，虽需全身麻醉，故少数不适宜做手术者，可能需长期使用正压呼吸器睡觉，轻症患者也有机会能透过药物，消除鼻粘膜充血的现象，改善情况。

坊间有何产品有助改善情况？

口腔矫正器：

口腔矫正器是常见的产品，有助把下颚移前，帮助呼吸。现时有多种设计的矫正器，患者需要选择最适合自己的一种，但只适合轻度睡眠窒息症患者，也需要定期覆诊，确保仪器的正常运作和追踪病情。

正气压鼻贴：

正气压鼻贴是相对简单易用的产品，只需在每晚睡觉前贴在鼻孔上即可，且体型小、用完即弃、毋须用电，较为方便。主要在吸气时把活门打开，协助吸入空气，呼气时把活门关上，增加气压，打通呼吸道，是呼吸机的可能替代品，但效果有限，只能改善症状约50％。

生理盐水喷鼻剂：

生理盐水喷鼻剂只有助睡觉时保持鼻腔洁净，呼吸从而变得更畅顺，但未必能完全解决问题。

呼吸机：

呼吸机是手术之外最常见和有效的手法，有“连续正气压睡眠呼吸机”(CPAP) 和“高低正气压睡眠呼吸机 ”(BiPAP) 两种，都是依赖呼吸机的鼻罩，输出医生所处方的预设气压，从而把上呼吸道打通，协助呼吸。

睡眠窒息症高危族群

以下六个因素会大幅增加患上睡眠窒息症的风险：

不良生活习惯，如：吸烟、酗酒

体型较肥胖、痴肥人士

先天问题，如：颈短、嘴小、上颚深窄、下颚后缩、颈围或扁桃腺较大

鼻中隔弯曲、鼻骨移位、鼻息肉患者

患有内分泌疾病，如：甲状腺功能过低

服用镇定剂，安眠药

如怀疑自己患上睡眠窒息症，应该如何处理？

若怀疑自己或身边亲友患上此症，最好到医院进行睡眠测试，寻求专业意见，并维持良好生活习惯，恒常运动、减肥、戒烟戒酒，也可以尝试以侧睡暂时舒缓问题。