妇女疾病｜提防女性致命威胁　卵巢癌症状轻易忽略　确诊已晚期

提起女性癌症，大家会即时联想到乳癌、子宫颈癌。但相对较少人提起的卵巢癌，排名竟然高踞本港妇女常见癌症中的第六位，每年新症更高达五百多宗，可称得上是“无声杀手”。

香港临床肿瘤科学会曾进行了一项针对卵巢癌调查，以电话随机访问超过五百名年龄介乎 18 至 64 岁的女性。结果接近三成的受访者竟连卵巢的功能亦不知道，约七成受访者表示不关注，更误以为卵巢癌属罕见癌症。可见因坊间较少宣传卵巢癌的资讯，导致大部分妇女对此严重缺乏认知，轻视了这个致命威胁。

卵巢是什么？

卵巢属于女性生殖器官的一部分，位于子宫两侧的输卵管后下方，大约是核桃的尺寸。主要功能是制造卵子及分泌女性荷尔蒙，若卵子无受精怀孕，每月会随子宫内膜脱落排出体外，变成月经。

卵巢癌成因不明　类型主要分三种

到目前为止，医学界尚未找到引致卵巢癌的明确成因，但估计此症与排卵过程有密切关系。在女性排卵期间，除了荷尔蒙水平会上升之外，卵巢组织有机会出现轻微破裂及修复，刺激细胞增生、变异，形成恶性肿瘤，导致卵巢癌。

卵巢癌主要分为以下三大类：

１. 上皮性卵巢癌

癌细胞会出现于卵巢表面的上皮层。这为最常见的类型，占整体个案的九成。

２. 生殖细胞卵巢癌

卵巢中制造卵子的细胞出现异变而致癌，患者通常为未满30岁的年轻妇女。

３. 性索间质癌

卵巢中制造女性激素的细胞发生癌变。虽然任何年龄的女士均有机会患上此症，但属于罕见情况。

了解卵巢癌七大症状

由于卵巢体积较小，并处于骨盆腔深处，加上肿瘤初期几乎没有症状，患者亦难以察觉。以下为可能出现的病征：

腰背痛

腹部不适，如：原因不明的肿胀、疼痛等

肠胃问题：持续并日益严重的胃痛、消化不良、胃灼热及恶心等

小便频繁、大便习惯突然改变

经期出现变化，如：月经量过多，周期改变或停经后突然出血等

体重明显改变

发生性行为时感到疼痛

事实上，出现上述症状并不一定代表罹患卵巢癌，但最好尽早做详细的检查，以保障自己的健康。

卵巢癌年轻化　高危因素勿轻视

调查发现，2016年本港确诊卵巢癌的年龄中位数为53岁。而近年却有年轻化的趋势，对于女性真是一个不容忽视的威胁。虽然卵巢癌的病因不明，但如有女士符合以下高风险因素，患上卵巢癌的机率也会大大提升。

１. 年龄超过40岁

40岁以后，卵巢的功能开始逐渐衰退。这个族群虽然属于高危，但年龄并不是主要的决定因素，亦有确诊患者不足二十岁。

２. 初经早 (小于12岁)、停经迟 (大于55岁)

有以上情况的女性，代表其卵巢在一生中的活动时间较长、排卵次数较多，相对增加罹患卵巢癌的风险。

３. 肥胖或超重

喜爱吃高糖分、高油脂的女性，体内脂肪容易过度堆积。如身体质量指数 (BMI) 大于30，则严重超标，有患上卵巢癌的危机。

４. 不孕、从未生育、迟生育(35岁或以上)或曾服食排卵药物

卵巢先天的功能异常或后天出现问题，干扰到正常的排卵及荷尔蒙分泌，增加患上卵巢癌的机率。

５. 基因遗传

大约一成的卵巢癌确诊患者，带有家族遗传性的基因缺陷。一旦BRCA1及BRCA2基因突变，罹患卵巢癌及乳癌机率也会相应提高。

以上的高危族群应加倍留意，做好预防措施，才可降低患卵巢癌的风险。包括：均衡饮食，避免摄取过量脂肪；保持适量运动等。更有研究指出，服用避孕药超过五年，患上卵巢癌的机率降低五成。有任何疑问，最好咨询医生。

根据统计，大约七成半的患者确诊时已属于晚期，存活率亦会降至不足四成。各位女士宜及早进行检查，如：验血测量CA-125指数，或进行超声波扫描等，以侦测疾病。需要注意的是，帕氏抹片检查并不可以检测卵巢，切勿混淆。一旦发现不妥，须尽快求诊，以免错失黄金治疗时间。