肚痛位置|医生教“肚痛九宫格”找出对应器官 出现5警号应求医!

撰文: 医师Easy
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肚里面有多个器官,若某一个位置经常疼痛,会是哪个器官出问题呢?外科专科陈永康医生表示,肚痛的真正原因需经医生的问诊及进行相关的检查来作出诊断,但若运用“肚痛九宫格”,可以初步评估引起肚痛的相关器官,选择适合的检查方法,亦有助判断是否属于“腹部急症”。

“肚痛九宫格,首先可以将腹部想像成‘井字型’,以肚脐为中心点,将腹部分为九格。”陈医生指出根据肚痛位置,这九格常见的相关器官分别为:

右上腹痛:肝脏、胆囊

上腹中部痛:胃、十二指肠、胰脏

左上腹痛:胃、脾脏

右侧腹痛:升结肠、肾脏和输尿管

肚脐(腹部中央)痛:小肠

左侧腹痛:降结肠、肾脏和输尿管

右下腹痛:盲肠、卵巢

下腹中部痛:骨盆腔、子宫、前列腺、睾丸、直肠、尿道

左下腹痛:乙状结肠、卵巢

“但要注意,有时腹痛并不一定是由肚里的器官引起,”陈医生提醒,“例如心肌梗塞,也可能会出现上腹痛的症状,很多时病人会误以为是胃痛,心肌梗塞引起的上腹痛有时还会转移到左胸部、颈部及左上臂。甚至皮肤带状疱疹(生蛇),也可能影响腹部,病人起先可能会感觉到肚子痛,随之发现沿着神经节出现红疹、水泡等。”

所以,“肚痛九宫格”只可以作为初步参考,不能视为正式诊断,病人最重要的是先判断状况是否属于“腹部急症”, 一旦有以下腹部急症的病征应立即求医,作紧急处理:

1. 用手按压腹部,当手离开腹部时有剧痛或感觉腹部肌肉变得僵硬,可能是急性胰脏炎、溃疡性肠胃穿孔、腹膜炎等引起。

2. 肚痛并吐或咳出鲜血或血块,有机会是消化道(如食道、胃或十二指肠)出现溃疡或肿瘤,引致严重出血。

3. 排出大量鲜红色血液,或沥青状黑色粪便,有机会是上消化道有溃疡或肿瘤,并引致严重出血。

4. 持续难以忍受的腹部剧痛,不能自行或服用药物缓解,甚至伴随发高烧、冒冷汗,可能是胆管炎、急性胆囊发炎或胰脏炎。

5. 左侧胸口及左上臂内侧疼痛,可能是由心肌梗塞所引起。除疼痛外,也可能会出现头晕、呕心或呼吸困难等症状。

陈医生提醒,“假如持续感到腹部不适或出现急性腹痛,建议尽快咨询医生。同时也要防患未然,保持健康生活、定时饮食、少吃刺激性和高脂肪的食物,并避免烟酒,以减轻患病的风险。”

外科专科陈永康医生(照片由受访者提供)