痔疮｜一文简介3类“痔疗”这4类人士风险高！医生解5大痔疮迷思

不少人都有时会摸到自己肛门有凸起的异物，那一定是痔疮吗？不痒不痛，是否需找医生处理？有哪些方法选择？

外科专科医生高彩华表示，痔疮的处理方法可分为以下3类：

1. 保守性治疗

这包括药物治疗，改变饮食和生活习惯，养成良好的大便习惯等，适合情况轻微的患者。

2. 橡皮圈结扎术

医生会用橡皮圈扎著痔疮，阻断血液供应，使痔疮萎缩及一两天后脱落。过程只需数分钟，可以在诊所内进行，无需麻醉，且复原很快，但复发率较高，并只适合用于部份内痔（即在肛门齿状线以内的痔疮，在齿状线以外则属于外痔）的病人。

3. 手术

“常用的痔疮手术有好几种，近年也不断有新方法和工具出现，不过整体来说，最彻底和有效的仍是传统的痔疮切除手术，即以手术刀把痔疮切除，可一次处理外痔和内痔，复发率低，是痔疮手术的黄金标准，但病人会较痛，手术后亦有外露伤口，需小心护理待它愈合。”高医生说。其他手术方法包括超声波引导痔疮动脉结扎术、痔疮枪手术等，一般痛楚比传统切除手术少，但复发率较传统手术高。

选择上述哪种疗法，需考虑是内痔还是外痔？如果是内痔是属于轻微或严重？主要困扰病人的征状是出血/脱垂/疼痛还是其他？病人宁可痛一段时间还是承担较高的复发风险？综合以上因素，再为病人度身订造。

4类人士患“痔”风险高！

高医生又指出，以下4类人士属于痔疮的高危群组：

长者：一般较少活动，加上肠道蠕动较慢，所以较大机会患有便秘，大便时需要经常用力，容易形成痔疮。

盆腔压力增加的人士：例如长期便秘或腹泻，喜欢玩举重/健身等运动者。

长期坐著的人士：久坐会令血液循环欠佳，增加肛门血管压力和形成痔疮的机会。

孕妇：因胎儿压著腹腔，会导致血管受压，同时也会受荷尔蒙影响而增加痔疮风险。

医生揭５大“痔疮迷思”背后真相

究竟摸到肛门有凸起异物，是否一定是痔疮？若不痛不痒没流血，是否需咨询医生？高医生表示这是“痔疮迷思”，常见的迷思包括：

肛门口“有粒嘢”就是痔疮？

高医生提醒，“痔疮常见的症状例如大便出血或觉得肛门有异物，可能会和结直肠癌病征混淆，所以最安全的做法是尽早咨询医生，判断是纯粹痔疮问题，还是需要做其他检查去确定有没有其他大肠疾病。”

经常坐“二手热櫈”会增加痔疮风险？

其实坐热櫈和患上痔疮并无关系，但要注意，“坐得多”本身却会增加痔疮风险，所以无论是上班族还是在家工作，都要避免长时间坐著，应每半小时左右起来活动大约五分钟。

“十个男人九个痔”？

高医生表示，本港暂没有男女患痔疮比例的统计，但临床所见男女机会相若，尤其曾经怀孕的妇女常会出现痔疮问题。

饮食习惯“无辣不欢”易患痔疮？

的确，辛辣食物有机会导致血管膨胀，令原本细小的痔疮更加肿胀，所以痔疮病人应吃得清淡，痔疮发作期间更应戒辣。

坊间有不少宣传“根治痔疮”，坚定流？

高医生表示，不同“痔疗”方案适合不同病人，但目前并没有可百分百根治痔疮的方法，一般来说复发率最低的是传统切除手术。即使接受手术后，仍要多饮水、多吃蔬菜，减低痔疮复发的机会。