日间手术 无痛切除子宫瘜肉

相信不少女士都听过子宫瘜肉或肌瘤这类常见的妇女病，虽然大部份都属良性，但瘜肉过大亦有机会影响怀孕机会，而肌瘤过大有机会导致早产或胎位异常；有妇产科专科医生表示，现时妇女可选择在日间手术中心将肌瘤或瘜肉切除，过程简单又安全，毋需全身麻醉，即日可出院，而且几乎可以无痛离开。

瘜肉影响怀孕成功率

子宫内膜瘜肉是因子宫内膜细胞过度生长而形成的良性肿瘤，常见症状包括不规则的月经周期、经血量过多、经期过长及两次经期之间出血等。子宫内膜瘜肉有机会阻碍胚胎著床，严重可引致不育。

妇产科专科医生谢倩盈指，曾有一名30多岁的女士，结婚逾3年，与丈夫多番“努力”，始终未能怀孕；她在经期时流量会较多，但由于情况并非十分严重，也没有特别留意。直至她接受例行妇科检查时，始发现自己有一颗差不多两公分的大瘜肉。切除瘜肉后，经血量回复正常，三个月后更成功自然怀孕。谢医生指，一旦瘜肉达到1.5公分，导致子宫内腔凹凸不平，便会影响胚胎著床及怀孕，因此建议有怀孕计划又发现有瘜肉的女士，可先安排切除瘜肉。

子宫肌瘤可致流产或早产

至于子宫肌瘤，如果肌瘤在子宫内腔生长，可增加女士受孕难度甚至流产风险，肌瘤过大亦有机会导致早产或胎位异常，并增加产后大量出血的风险。谢医生解释，大部分的子宫肌瘤都属良性，不会对身体带来急切性的影响或危害生命。

虽然此症成因不明，但有研究显示，子宫肌瘤或与女性荷尔蒙雌激素分泌有关，例如服用含有雌激素的药物如避孕丸、肥胖及压力等，都有可能影响雌激素分泌，增加患上子宫肌瘤的机会。由于大部分的子宫肌瘤都没有症状，因此不少妇女都是透过接受妇科检查才发现自己患病︰“如果是一些比较大的子宫肌瘤，病人可能会有腹痛或腹部隆起的情况，部分妇女会因经血过多而出现贫血，增加心血管的负荷，有机会出现心脏衰竭。”

15分钟完成无创手术 翌日可上班

要切除子宫肌瘤及瘜肉，传统的方法需要全身麻醉及电热刀，手术时间较长，过程中有机会伤及肌肉层及其他器官，病人承受的痛楚较多，术后亦需要留院观察。谢医生表示，现时在新仪器配合下，医生可以无创方式进行手术，其原理是透过宫腔镜经阴道进入子宫，再用冷刀将子宫肌瘤及瘜肉切除，安全性较高，一般只需15分钟便可完成手术。

麻醉科专科医生会以监测麻醉的方式，辅助手术进行，病人毋需全身麻醉；另外，现时病人可于日间中心进行手术，毋需住院，术后一般只需观察一至两小时，情况稳定便可回家，部分病人第二天便如常上班。术后的一星期，患者可能会有少量流血及轻微的痛楚，不需服药或接受其他治疗，一星期后覆诊便可。

谢医生最后强调，处理子宫瘜肉或肌瘤时有不同治疗方案，如患者打算使用以上日间手术方式，需先行与自己主诊医生商讨。