心绞痛｜头晕症状竟是狭心症引起！9类高危险群避免激烈运动

台湾70岁A女士，因为头晕症状前往耳鼻喉科就诊，但并未查出眩晕症等相关病因，持续服用止晕药长达2年，症状仍未改善，改往神经内科就诊也查不出有脑神经方面的问题。

最后前往台湾国泰医院心血管中心就诊，经医师检查发现其右冠状动脉狭窄、心肌下壁缺氧，头晕症状竟是“心绞痛（又称狭心症）”所引起的。

心绞痛与心肌梗塞有何差异？（按图👇👇👇）

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心绞痛不一定只会胸闷痛　少数患者会以头晕表现

心绞痛为冠状动脉疾病，当冠状动脉硬化、变窄、阻塞时，会导致心脏血流不顺引发各种症状。台湾国泰医院心血管中心心脏加护病房主任张钊监表示，常见症状包括胸闷痛（约占80%）、腹痛（约占10%）等，不过约有5%的少数患者会出现头晕症状，甚至没有症状表现。

张钊监主任推测，这名A女士应该是因为停经后心血管缺少了荷尔蒙这层保护，再加上病人本身就有体重过重、高血糖、高血脂、高血压等问题，平时又未良好控制，饮食油腻、缺少运动，因此导致冠状动脉硬化、狭窄，出现头晕等少见的非典型症状。

所幸有及时发现A女士冠状动脉狭窄的问题，在经由气球扩张术，撑起狭窄的血管内壁重建血流后，也改善了头晕症状，并避免头晕跌倒脑出血、组织坏死、心肌梗塞猝死等憾事发生。

3护心关键时机（按图👇👇👇）

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“这些”都是心绞痛高危险群　如何减少疾病风险？

根据台湾卫福部统计，心脏疾病（不含高血压性疾病）仍高居2022年台湾人十大死因第2名，每年夺走2万多人性命。因此，民众应特别留意，尤其是40岁以上男性、60岁以上女性、停经后女性、三高患者、缺乏运动、体重过重、压力大、有冠状动脉家族史者及长期抽烟者等，都是容易引发心绞痛的高危险群。

高危险群应避免突然激烈运动、爬坡或上楼梯时提重物、天冷或季节变化外出、情绪起伏大，以免引发心绞痛。张钊监主任也提到，民众平日应规律运动、健康饮食、作息正常、控制三高、维持理想体重、勿抽烟，以降低冠状动脉疾病发生。

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尤其最近季节交替，天气变冷血管容易收缩，张钊监主任提醒，民众应提高警觉若有胸闷痛等症状，建议就医检查，另外如果出现头晕症状，经检查排除耳鼻喉、神经内科问题后，应考虑至心脏科检查是否为心绞痛、心肌梗塞等冠状动脉疾病所引起的，及早就医以免延误就医，导致猝死等憾事发生。

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