心肌梗塞｜头晕口渴系心脏出事警号？慎防高温天气诱发急性心脏病

炎炎夏日，光是逛街已流汗不停，面对炎热天气，不只要留意中暑的风险， 还要提防急性心脏病的潜伏。曾有新闻指出一名男性在正午时候运动突昏迷而被送医，其后被诊断为急性心肌梗塞。所以天气热的时候，要留意身体的变化，以免心脏发出警号也不自知，而定期进行身体检查， 也是预防心脏隐疾的方法之一。

高温天气易诱发急性心脏病

夏天天气炎热，心跳通常比平常快，容易缺乏送氧量，另一方面血管扩张血流量比平时大增，令心脏的负担加重，而在人体流汗时候水分的流失令血液变得浓稠，便大大提高冠状动脉及脑血管的堵塞，甚至出现突发性心肌梗塞或脑中风的问题。曾有研究指出，人在极端寒冷及极端炎热下，同样更容易死于心脏病。所以气温高时发作的心脏病，比较常见是心肌梗塞和冠状动脉栓塞，也是大众所知道的“心脏病发”，而心律不正、心脏衰竭等则较少见，不过一旦身体在酷热环境中没及时补充水分的话，脱水也会令心跳加速的情况加剧，并诱发心律不正甚至心脏衰竭。

没心脏病病历都要小心

不少人误会心脏病发是心脏病人才需面对的问题，其实本身高血压、患糖尿病、心脏病等的人士风险属于高危，不过在气温影响下，任何人就算本身没心脏病都可因为中暑等原因并发急性心脏病。

心肌梗塞是什么？

卫生署指出心脏病是香港重大的公共卫生挑战，于二零二一年心脏病成本地最常见致命疾病中排行第三，而心脏病引致的登记死亡个案中，超过五成是急性心肌梗塞以及缺血性心脏病。

心肌梗塞是一种急性冠状动脉心脏病，会使心脏组织永久受创，严重可引致死亡。冠状动脉作用在于输送养份以及氧气到心脏的重要血管，倘若冠状动脉因为脂肪等阻塞物在血管内堆积而收窄以及硬化的话，就会令冠状动脉失去原有弹性，影响心脏血液流动，一旦阻塞并使血液供应中断的话，心脏肌肉没有得到足够氧气就会受损，就为之心肌梗塞，并出现各种不适症状，严重更会致命。

心肌梗塞高危人士

心肌梗塞对香港人来说是常见的健康隐忧。根据卫生署的数据，在二零二零年间公立和私立医院就急性心肌梗塞录得逾7700住院病人出院及死亡人次。而容易患上心肌梗塞的高危因素分别有三大类别：先天原因、生活习惯、外界因素。

先天原因：

性别：男性患上冠心病的风险大于女性，二零二零年在香港死于心脏病的男性，约有65%是由于冠心病的原因。

年纪渐长：心血管会随着年龄增长而渐渐老化， 男士45岁以上，女士55岁以上已是高危患病的范围。

家族病史：如果有家族病史是得过心脏病的话，也会有较高机率患上心脏病。

生活习惯：

三高：高血压、高血糖、高血脂等会加重心脏以及其血管的负担，并有机会引发动脉粥状硬化，导致心肌梗塞风险大大提高。

肥胖：肥胖容易有高血压、高血糖、高血脂等问题，而当中高血脂的问题容易导致冠状动脉的堵塞，引发心肌梗塞。

吸烟：香烟中的尼古丁可以令血液中胆固醇水平上升，加剧脂肪斑块狂血管壁内堆积，使患上冠状动脉的疾病风险提高。

压力及情绪起伏过大：压力过大，以及情绪经常过于激动亦会对心脏产生很大的负担。

外界因素：

天气忽冷忽热：如果转季时候天气温差过大会令血管反复收缩，令心脏负荷增加，容易诱发心肌梗塞，脑中风等问题。

心肌梗塞的症状

典型征状：

．胸痛，感到胸闷及胸口有压迫感。痛楚会持续出现不会因休息而舒缓， 痛楚的时间可长达10分钟至1小时左右。痛楚出现大约在前胸左侧的位置，通常扩散至颈部、左臂、背部及下巴等。

痛楚之外同时也有机会伴随一些症状：

．呼吸急喘
．心律下跌
．血压下降
．呼吸困难
．恶心不适
．头晕
．冒冷汗

由于心肌梗塞发现问题的地方在心脏最重要的血管上，然而在病发时没有症状，却可严重致心肌坏死，所以它引起的并发症往往都是致命性，例如心因性休克、心脏破裂、心脏衰竭等等，甚至猝死。

四大心脏检查方法

由于心肌梗塞是一种急性的心脏病，而心脏的问题严重可危及生命。建议透过定期检查，了解自己心脏血管的健康情况，一旦察觉异常情况可及早求医，令病情在进一步恶化时控制得宜。坊间对于心脏检查常见有静态心电图、运动心电图、心脏超声波、以及冠状动脉造影，下文介绍不同检查的方法，让大家按照需要选择合适的心脏检查方案。

1.静态心电图

心电图是相对简单的非入侵性检查，而静态心电图是在躺着休息的静态下进行检查，运用设备在胸前以及四肢驳上电极，然后收集心脏运动所生成的电流，初步查看心律及心脏静态是否有异常问题。不过对于病发不稳，以及运动状态引发下的心脏病未必能最准确捕捉到其正确位置。

2.运动心电图

运动心电图亦是心电图的一种检查方式，不过是让检查者按照一定方法进行运动，通常让检查者在跑步机上运动，以增加心脏对氧需求，观察检查者的心血管状况，从而了解是否存在缺血性心脏病如冠心病等，因为如有心律不正，冠状动脉狭窄，血管阻塞的情况下有机会在运动时无法供心脏足够氧气，那才能在运动时出现心电图上的变化并观察出来，弥补静态心电图没有观察的变化。由于检查时需要进行一定运动，如果心脏已有严重心绞痛，心律严重不正、抑或严重高血压的检查者不建议进行运动心电图检查。

3.心脏超声波

心脏超声波是非入侵式而透过即时影像以显示心脏结构的检查，原理是透过人耳无法听到的高频率的声波探测并扫瞄心脏，获得心脏的即时影像以了解心脏的机能。心脏超声波检查可以评估心脏收缩功能的情况，心包膜内有否积水，查找先天性心脏病，心脏瓣膜移动及缺损情况等等。心脏超声波检查方便以及安全，不过不能完全显示心脏的结构，亦无法显示冠状动脉的状况。

4.冠状动脉电脑断层扫描

冠状动脉电脑断层扫描是一项影像学的科技，放射师会让检查者平躺在扫瞄床并逐渐靠近电脑扫瞄仪，检查会结合放X射线圈和电脑扫脑仪产生多重身体内部影像，电脑断层扫描可用来检查心脏，冠状动脉造影及冠状动脉钙化指数。由于冠状动脉是输送氧气及营养到心脏肌肉的重要血管，及早了解冠状动脉的情况可以对缺血性心脏病如心肌梗室等冠心病作出预防措施。不过检查时有机会要透过静脉注入显影剂，而扫瞄程序大约由10至45分钟示等。

专业心脏体检推介

心脏是人体循环最重要器官之一，供应身体各器官血液，支持器官的活动和新陈代谢，一旦心血管出现问题，就会严重影响身体健康及活动能力，而心脏病发时更有机会猝死。所以随着年纪增长，除了注意饮食之外，更需要定期进行体检以准确了解心脏健康状况，及早预乃以及求医。

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预防心脏病的贴士

．避免吸烟：由于吸烟会加速心血管硬化，使患上冠心病风险大增，避免吸烟可以降低心血管问题的影响。

．健康饮食：平日要注意饮食均衡，要撵摄取足够的营养及一些护心食物如蓝莓有丰富花青素，预防心血管疾病．

．适量运动：适量运动可以增强心肺功能，世卫建议成人每星期进行150分钟中程度运动。

．维持适中体重和腰围：肥胖会引发高胆固醇、高血压等疾病，易造成心血管方面的问题，平日要避免油炸及高脂高糖的食物。

．保持心情愉快：生活压力及情绪过度起伏会增加心脏负荷，平日要留意个人压力及情绪健康并适当处理。