湿疹治疗丨中医中药治疗令湿疹断尾 配合个人化饮食成效显著

湿疹难断尾？治疗湿疹睇中医饮中药好定睇西医食西药好？近年来，不只成年人有湿疹困扰，许多小童也饱受湿疹的煎熬，令其家长心痛又头痛。中西医治疗湿疹的方法各有不同，文中主要透过分享小童湿疹治疗过程，探讨现今中医治疗令湿疹断尾的方法。

现时6岁的Emma，自2岁起湿疹反复发作，覆盖全身近九成皮肤，尤其手、脚和面部等地方痕痒无比，洗澡时遇水会痛，经常一边洗澡一边哭泣，令照顾她的婆婆和一家人都心痛不已。Emma晚上更是很难入睡，不时自己抓痒，需要家人轮班照顾及为她抓痒方可入睡，更试过因她哭泣声过大致邻居投诉。湿疹问题一直深深困扰著Emma及她的家人，皮肤痕痒和睡眠不足令Emma变得脾气暴躁，日常上学及生活都受严重影响。

湿疹治疗 西医惯用类固醇 或容易致类固醇上瘾及反弹

西医治疗湿疹时一般会使用药物，抗生素或类固醇，但当患者长时间、高频率、大量使用类固醇药膏，有可能产生副作用，在生理与心理上对类固醇产生依赖，而长期使用类固醇导致的依赖症状包括，皮肤痕痒、干燥、脱皮、红肿和痤疮等。Emma曾接受约一年的西医治疗，即使不断涂抹类固醇却未能令湿疹断尾，反之中医主张从根本调理湿敏体质，利用中药治疗湿疹，更有效地平衡免疫力系统，避免身体对致敏原产生炎症反应，逐步改善对致敏原的耐受性。

湿疹治疗 从根本改善过敏性体质 中医治疗达至湿疹断尾

湿疹难断尾？中医认为掌握湿疹成因是一大关键。已有超过20年湿疹治疗经验的注册中医张琛表示，中医讲求审因论治，才能治本断尾。中医认为湿疹可分为先天或后天所致，先天为禀赋不足，即基因遗传了父母的敏感体质。先天湿疹成因可以是胎毒，母亲在怀孕时吃了煎炸食物、牛、蛋，或是身体有病毒感染而未清，通常1岁内就出现湿疹，大部分都是胎毒所致。而后天湿疹为幼儿约6个月大时，家长怕子女营养不足而过分心急加入太多辅食，当婴幼儿免疫力尚未健全时，过多种类的辅食对小朋友而言却是致敏原。另外，婴幼儿一岁时要注射很多预防针，部分婴儿或会出现湿疹副作用，中医角度认为此乃湿热，是诱发湿疹的其中一个因素。张琛医师认为，中医治疗湿疹断尾，最重要的是如何不令湿疹发作，透过处方中药帮患者清热解毒，但患者在湿疹治疗过程中亦需要饮食上的配合，她会教导湿疹患者有技巧地戒口，而非一刀切式地禁止吃某些食物，因为这样反而会令患者对致敏食物没有抵抗能力。在临床上同时配合营养师共同找出致敏原、诱发因素，进而逐步改善患者的过敏性体质，同时医治“标”、“本”，以营养师配合中医治疗达至湿疹断尾之功效。

湿疹中药调理 配合营养师制定个人化饮食 治疗湿疹靠中医可断尾

经张琛医师判断Emma是属后天湿疹，身体接近九成皮肤布满湿疹，且当时正处于急性期阶段，需要将致敏原减至最低，因此建议Emma家人只喂食猪肉和鸡肉，待情况较为稳定，步入缓解期时，再让Emma进行致敏原测试及肠道菌群核酸检测。致敏原可渗入在日常生活的习惯之中，透过检测可先找出Emma一部分过敏源头，得知其食物耐受水平后，再配合营养师提供个人化饮食治疗，为她逐步改善戒口程度。

负责为Emma设计餐单的注册营养师Jimmy认为，营养师配合中医治疗能使湿疹断尾，因为湿疹患者的过敏性体质是可以改变的，随著年纪增长，身体耐受性亦会愈来愈高，患者可在缓解期透过有计划地训练慢慢增加身体耐受性。而湿疹与日常饮食有一定的关系，引述很多研究指出，中度至严重的湿疹患者中，有20%人士是同时有食物过敏，而有些国家如韩国，比例更高达50%！本身有食物过敏的人士不一定会患上湿疹，但如果有食物过敏的人士患上湿疹，情况会比没有食物敏感的患者严重很多。

检测后发现Emma同时对鸡蛋、奶、海鲜及尘螨过敏，营养师为她设计餐单时，除了避开致敏原食物外，同时会在餐单内加入其他类别的食物替代，以确保处于发育期的Emma能够吸收足够营养。例如Emma对鸡蛋敏感，为确保能够吸收足够蛋白质，营养师会教导她的家人透过鸡肉、鱼类去补充所需营养。大部分小朋友都喜欢吃蛋糕，Emma亦不例外，看见同龄小朋友可以进食，难免会不开心，张琛医师会先让Emma进食含轻微鸡蛋成份的蛋糕，出现敏感的话便戒口数天，继续饮用中药，调理湿疹隔上一个月再尝试；假如没有敏感出现，便慢慢增加份量直到可以吃新鲜鸡蛋为止，这个治疗过程可能需时以年计算，必须有耐心去调节体质。“若只懂得一味避开致敏原，想湿疹断尾就更难，中医会按患者实际情况去调节治疗方案，逐步增强患者对致敏食物的耐受性。”

张琛医师表示，治疗婴幼儿或小童湿疹患者最大的挑战是要获得患者家人的信任，双方沟通及积极配合尤其重要。此案例中，Emma的婆婆主动提出改以中医为Emma治疗湿疹，曾分别求诊不同中医，惟不能令湿疹断尾，仍然反复发作。一家人陪同Emma在湿疹治疗康复的道路上可为身心疲乏，看见年纪轻轻的Emma饱受湿疹困扰，家人极为心痛无奈，幸好Emma家人没有放弃，辗转经朋友介绍获张琛医师接手治疗。张琛医师拥有20年以上治疗湿疹经验，除了处方中药为湿疹患者调理身体，她更主张中西合璧，配合营养师的脱敏治疗，为患者从根本彻底改善过敏性体质，提升食物耐受性及饮食正常化。中医治疗成功令湿疹断尾，Emma最终得以康复，现时皮肤已回复健康。

虽然以中药治疗湿疹时间较西医长，但每名湿疹患者情况、成因都不尽相同，涉及到患者体质、生活、饮食习惯，甚至天气等，比起只著重治疗湿疹即时性的西医，中医主张从根本治疗湿疹患者的过敏性体质，才有机会达至断尾效果。中医处方湿疹中药配合营养师提供的个人化饮食餐单，相比之下更有效避免患者过度及盲目戒口，影响生活质素及营养吸收，也比市面上常见的单一湿疹中药治疗效果更相得益彰。