心脏病｜病愈后要锻练才能避免慢性失能 坚守5大原则运动更安心
不少人有种想法，罹患心血管疾病要尽量休息不动，卧床或坐轮椅，仰赖他人照顾、服侍；但其实临床上发现，如果患者年纪较大，只要术后一、两周不动，肌肉很快就会萎缩，无法站立、行走，丧失自我行动能力，变成慢性失能。
台湾马偕纪念医院心脏血管内科资深主诊医生洪崇烈指出，心脏不好，肌肉周边耐力及氧气利用都会减弱，演变为耗弱、慢性病，运动反而能增加周边组织对养分和氧气的运用，“心脏不好，越需要运动。”
心血管病患者能保持适量运动是有益的，但记得要量力而为：（按图了解）
运动原则：中低强度、长时间、勿憋气
同样来自台湾的物理治疗师陈胤甫指出，只要身体和精神状况许可，心血管患者即使卧床或坐着都能运动。例如躺在床上，把脚擡高活动，就能增加血液循环；如果可以坐起来，也能维持坐姿，做静态训练；之后逐渐进步到站立或原地小跑步的训练。
心血管患者运动，有5个原则可以掌握。
1. 切忌憋气
陈胤甫建议，心血管疾病患者可以从事低强度、拉长时间的运动，但要避免憋气。因为憋气会使血压上升、血管撑大，如果患者的血管管径原本就比较小，很容易引发脑中风或心绞痛。
2. 有氧运动较合适
只要不超过体力范围，散步、慢走、快走、爬楼梯或坡度较缓的斜坡，都适合心血管患者从事，洪崇烈说。但举重、仰卧起坐或伏地挺身等无氧运动，由于强度超乎极限，必须憋气产生爆发力，就不建议做。
3. 拉长热身时间
一般健康状态正常的人，热身运动建议做5~10分钟；心血管疾病患者则可以拉长至15~20分钟。建议先从下肢、大肌肉群做起，增加血流量，再做上肢、手部肌肉，同时避开伤口、动作幅度不要过大。
4. 若有不适，逐渐放慢动作才休息
除了注意只要出现头晕、冒冷汗、心悸、胸闷、胸痛、喘不过气等不适症状，就该休息，也要留意不能马上停止动作。正确做法是逐渐放慢、不会喘了再休息，否则身体无法适应，心脏可能更不舒服。
5. 下午4~6时运动
秋冬季节，下午4~6时气温较高，比较适合心血管患者运动；清晨时气温、体温都偏低，若要在这个时候运动，需注意加长暖身时间。
不自我设限 心血管患者也能回到一般人的运动标准
洪崇烈强调，除了简单的居家自我锻炼，心血管疾病患者从住院期间，到出院前半年至一年，都应由专业复健师训练评估，为病患量身订做合适的复健、运动。大约1~2年后恢复健康人的状态，运动时间和强度就能比照一般人的标准，不必自我设限。
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