养和话你知｜牙齿数目比常人多? 医生解构“多齿症”成因与治疗

牙齿的生长和更换是小孩子成长过程中重要的一环，大部分家长都只会关注子女的牙齿是否整齐，却忽略原来牙齿的“数目”也很重要。本文就请来养和医院儿童齿科专科医生金礼祖教授(Professor. Nigel Martyn King)为大家解构“多齿症”的成因与治疗。

本港3%人有“多齿症”

“多齿症”又称为“多生齿”，在正常情况下，小孩随着年龄增长，牙齿会由乳齿转换为恒齿，牙齿的数目亦会随之增加，由本来的20只乳齿，逐渐脱落并替换成32只恒齿，其中亦包括4只智慧齿。如有多于32只，那便是多生齿。金教授表示，若在口腔特定区域生长超于正常数目的牙齿或齿状结构，便属多齿症。本港约有3%的儿童出现多生齿的情况，通常出现一至两只多生齿，出现多于两只多生齿的情况较为少见，而且男童出现多生齿的发生率比女童高。

牙科X光检查 及早发现多生齿

金教授表示，医学界尚未清楚多生齿形成的原因，因此未有可行的预防方法。 然而，部分多齿症患者属遗传引起，若家长发现其中一名子女出现多生齿的情况，应该及早带其他子女进行牙科检查。他建议，幼童应在四至五岁期间进行牙科X光检查，以便及早发现进行治疗。

“多齿症”常见位置

金教授指出，多生齿多于儿童身上发生。最常见的位置为上腭门牙，因多生齿会与门牙一同发育；青少年的多生齿则较常发生在臼齿附近；成年人的多生齿较多与智慧齿有关。但亦有可能出现于口腔其他位置。金教授表示，由于多生齿大多数都是藏于牙骨内倒向或倾倒生长，因此大部分都不会萌出，而导致恒齿移位或妨碍其生长。

及早拔除多生齿

金教授指，最好的治疗方法就是将多生齿拔除, 因它不会自行脱落。如多生齿藏在腭骨内并没有萌出，便需要进行小手术才能拔除。及早拔除多生齿，可预防发育中的牙齿（恒齿）移位，好让牙齿能在正确的位置生长。

如不治疗会有什么后果？

患上多齿症并不一定要拔除多余牙齿，但如果多生齿导致以下情况，金教授建议最好还是及早治疗：

1. 导致牙齿移位

2. 恒齿延迟萌出

3. 影响未萌出的恒齿受损 (如牙脚萎缩)

4. 有机会形成腭骨水囊

5. 无法进行矫正牙齿治疗

金教授又提醒，若多齿症一直不处理，大约 11% 的人会在年长时出现口腔囊肿，也有罕见案例发现多生齿长到鼻腔里。因此，最佳的处理方法仍然是在多生齿引起任何问题前，及早发现并按医生的建议进行治疗。