新冠二价疫苗抵港 针对变种病毒 55岁以上接种后中和抗体增13倍

本港目前逾8成12岁或以上人士已接种3剂新冠疫苗，惟本港再一次经历“爆发期”，确诊数字高企。老人科专科庄丽医生指出，新冠疫苗中和抗体水平会随时间降低，加上病毒变异，在“七除八扣”下，市民较早前所接种的疫苗保护力已逐渐下降。现时本港已有针对Omicron BA.4-5的二价疫苗，有研究显示，55岁以上人士接种mRNA二价疫苗后一个月的Omicron BA.4/5中和抗体上升13.2倍，而18至55岁人士则上升9.5倍。医生建议，正值流感高峰期，市民除了考虑按时间接种新冠疫苗外，也可接种流感疫苗，同时留意身体变化，如有不适应及早求医。

二价疫苗能提供广泛保护 亦能针对变异病毒

根据卫生署卫生防护中心最新估算，香港现时较流行的变异病毒株为Omicron BA.4/5，有关样本约占全部个案的一半，而以往香港的灭活或mRNA原始病毒株疫苗，虽能预防重症或死亡，但未有针对Omicron变异病毒株。因此，是否需要接种第4剂作加强剂，成为了不少市民的疑问。庄医生指出：“按照目前最新的政府指示，未曾染疫人士接种第4剂或康复者接种第3针时，可以选择灭活原始病毒株疫苗、mRNA原始病毒株疫苗，而12岁或以上人士亦可选择已批准在港使用的mRNA二价疫苗，作为加强剂。”二价疫苗的不同之处在于它除了包括原始病毒株外， 亦有Omicron 变异株 BA.4-5的 mRNA，可广泛对抗变异病毒株。另外，研究亦指出，在安全性方面，二价疫苗与原始株疫苗分别不大，主要较常见副作用为注射位置疼痛、疲倦、肌肉痛、头痛等。

接种二价疫苗后可提升中和抗体水平

最新的研究显示，18至55岁人士接种mRNA二价疫苗后一个月，Omicron BA.4-5的中和抗体上升9.5倍。而55岁以上人士接种mRNA二价疫苗后，抗体上升13.2倍；接种mRNA原始病毒株则为2.9倍。另外二价疫苗能针对更具免疫逃逸能力的XBB.1，中和抗体上升4.8倍；接种mRNA原始病毒株则为1.5倍。总体而言，与mRNA原始病毒株疫苗相比，mRNA二价疫苗针对Omicron BA.4/5及XBB.1的中和抗体增加。因此，庄医生建议有需要人士，特别是长者，按建议的时间表接种疫苗。庄医生补充，由于本港现时只有以mRNA作技术平台的二价疫苗，而根据政府最新指引，即使是以往曾接种灭活疫苗的市民，也可以“沟针”接种mRNA二价疫苗。

庄医生分享她的临床经验和观察，指出新冠疫苗接种率较高的长者院舍，比接种率较低的院舍，在最近的疫情中爆发情况相对轻微，较少出现并发症或重症。“接种疫苗除了保护自己，更可减低入院机会，避免增加公共医疗的负担。”医生最后提醒长者注意保暖，同时冬季亦是流感高峰期，可以考虑接种新冠疫苗的同时或前后，接种流感疫苗，更要仔细留意身体变化，如有不适应及早求医。

资讯由庄丽医生提供，复星医药支持

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