癌症治疗前保生育力免遗憾　癌症康复者分享：庆幸及早“雪胚胎”

不少年轻人面对癌症都自恃年轻，以为事不关己？据癌症资讯网慈善基金的数据显示，近年本港20至44岁的癌症患者增达13%，癌症明显有年轻化趋势。一般癌症患者都会专注抗癌治疗，却忽略了不同的癌症治疗都有机会对生育能力造成损害，甚至造成不育。临床肿瘤专科谢耀昌医生指出随著癌症康复率提高，若病人于癌症治疗前进行保存生育力治疗，即冷冻胚胎、卵子或储存精子，康复后仍有选择生育的机会。乳癌康复者黎小姐就在今年2月不幸发现患上乳癌，早有生育计划的她直指了解到在治疗前可以进行冷冻胚胎，不禁令她“松一口气”，更分享整个手术的过程比想像中更简单及轻松！

摄影：黄宝莹

乳癌康复者：突如其来的癌症，令生育计划受阻感忧虑

今年38岁的黎小姐与丈夫结婚3年，跟不少香港人一样，一直有生育的计划，只是因为供楼的负担，打算先在工作上拼博努力，才把生育计划稍稍推迟，然而计划总不似预期。黎小姐在今年2月份发现腋下持续肿痛，就到香港中西医妇科医务中心（http://www.combinedwomen.hk/）进行身体检查，最后确诊为第3期乳癌，她指：“最令人担心、最怕的时刻其实是等待身体检查结果之前，当医生确定我患上癌症后，就叫丈夫与我一起去诊所听取报告以及之后的治疗方法，其中更提到癌症治疗有机会令我不育，当下我跟丈夫才知道原来生育机会可以一下子就没有了，加上对病情的担忧，心情真的很恶劣。幸好当时医生提出保存生育力治疗的建议，我与先生只考虑了1个多小时就决定采用冷冻胚胎的方法，因为这可为我们的生育计划‘留后路’，亦令我可以专注于往后的癌症治疗，烦恼减轻了不少。”

癌症患者需于进行癌症治疗前进行抽取卵子的手术，亦需要进行打针催卵的疗程，约为期10天左右，“曾听说打针很痛，但我听过医生细心的指导后，在家中每天替自己打针的过程又不觉得太痛，在完成取卵的手术后，我只休息了约15分钟已可以‘行得走得’，生活如常。”黎小姐指整个保存生育力治疗的过程比想像中轻松。此后，黎小姐于香港中西医妇科医务中心进行一站式的癌症治疗，在短短半年间于日间中心完成化疗把肿瘤缩小，再到医院进行乳房切除及重建手术，身体现已康复，但仍需调理，为了加速身体复康及减低癌症复发机会，香港中西医妇科医务中心亦建议黎小姐于术后接受中医调理，固本培元。“庆幸自己选择了冷冻胚胎的方法，完成所有癌症治疗后，加上调理好身体后，可以考虑实行生育计划。自己身边亦多了女性朋友考虑进行保存生育力治疗，相信大家都希望先专注于工作上的发展，同时保留日后生育的机会。”

肿瘤专科医生：保存患癌治疗后生育力 免康复后成遗憾

对于黎小姐的个案，临床肿瘤专科谢耀昌医生指这是十分常见，他指：“近年癌症患者年轻化，单看医管局2022年乳癌确诊数字最新纪录，最年轻的患者只有20多岁，而香港女性最常见的癌症顺序是乳癌、肺癌及大肠癌，而其实第一至第三期的癌症康复机率可达9成以上，但进行癌症治疗，包括手术、化疗、电疗、标靶治疗及荷尔蒙治疗等，都有不同成因而影响到女性的生育能力，甚至引致不育，如荷尔蒙受体的乳癌即使进行化疗、电疗治疗后，亦需要服用5至10年的荷尔蒙口服药，因而导致不适合怀孕。”

谢耀昌医生续指，一般癌症病人如想康复后仍然拥有生育的机会，医生都会建议他们在癌症治疗前进行保存生育力治疗，“癌症病人如果选择冷冻胚胎、卵子或储存精子，一般只需于治疗前十多日进行，并不会影响癌症的治疗，亦不会令肿瘤变大，是一劳永逸的方法。故此大部分病人都会像黎小姐一样，果断决定保存生育力，然而我亦遇到不少没有保存生育力的病人在面对癌症后，对生命或生育的看法有所不同，在康复后才开始后悔，但已经不能再补救，最终成了遗憾。”

妇产科专科医生：保存生育力治疗过程简单、低痛感

对于外间认为进行保存生育力治疗会令人“好痛、好辛苦”的说法，妇产科专科蔡柏霖医生指随著医疗技术的进步，保存生育力治疗已变得如黎小姐所说的一样轻松，“例如进行冷冻胚胎或卵子，女性只需要在家自行注射10至12日的催卵针，由于催卵针已演变成皮下注射，不需每天到诊所由护士注射外，其痛感亦较低，非常方便；在完成注射疗程2日后，就可进行30至45分钟的抽卵手术，过程只需在女性的阴部进行针孔穿刺抽卵，没有伤口，外观不受影响，亦不用住院，女性亦可考虑全身或局部麻醉再进行手术，完成手术后，选择局部麻醉的女士只需要在复苏室休息15分钟，选择全身麻醉的女士亦只需要休息1小时左右，即可回复正常生活。”

冷冻胚胎需要抽取卵子及精子进行受精结合，再培养成胚胎。蔡柏霖医生指在香港法例下，冷冻胚胎只限已婚人士选用，而未婚女士则可以选择冷冻卵子，而因为考虑到卵子健康情况，他建议女性在40岁前就进行冷冻胚胎或卵子的保存生育力方法，“其实在香港，保存生育力治疗已愈来愈普遍，除了正值生育年龄的女性，因患病而需要延后生育而选择保存生育力治疗外，不少忙于事业及打算迟婚的女性亦提早选择冻卵，事实上保存生育力治疗的价钱亦不是天价，是可以负担的，有意于日后生育的女性，不妨到可信赖的妇科中心查询。”

*本文内容仅供参考，并不能取代临床医学意见，如有疑问请向医生查询。

（资料及部分相片由客户提供）