肝癌位居致命癌症第三 机械臂手术助早期患者切除肿瘤

撰文: 专科医生
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肝癌早期无明显症状,患者或会经身体检查才赫然发现患肝癌。大约有两成肝癌病人,可透过手术切除肿瘤及病变组织。传统肝脏切除手术需在上腹开大刀,但随著科技日新月异,手术已演变至现今只需开数个小切口的腹腔镜,甚至是机械臂辅助完成。有外科专科医生表示,机械臂辅助手术系统具备不少功能,以助医生施行更精准的肝切除和缝合,大大减少出血情况,病人术后的复原也更快、更好。

肝癌是本港第三大“癌症杀手”,根据香港癌症资料统计中心,2020年有1,530宗肝癌死亡个案,仅次于肺癌及大肠癌。肝癌早期没明显症状,中后期症状包括黄疸、小便呈茶色、腹部胀大、发烧或疲倦昏睡等。

约有两成肝癌病人的肝功能尚算正常、只有一边肝叶受影响,可透过手术切除根治。外科专科医生邓宗毅医生强调,肝脏肿瘤大小、颗数、是否靠近血管、有否转移、肝功能、患者年龄及身体状况等,均是决定能否开刀的考虑因素。

传统开腹式肝脏切除手术,需在上腹开大刀,腹腔镜肝脏切除手术则只需在肋骨对下位置开数个小切口邓医生表示,两种手术都有其局限,开腹式手术伤口大,腹腔镜手术的手术器械较不灵活,也难以处理大范围肝切手术及复杂病例。

机械臂手术系统 可施行复杂手术

手术器械具备七种不同活动角度。

邓医生表示,机械臂手术系统可克服有关局限,并解释机械臂具备过滤颤抖情况功能,稳定性较高;手术系统也内置3D血管显影装置,配以放大3D高清视觉,再加上手术器械具备七种不同活动角度,可方便医生施行手术,有效控制出血情况之余,亦可施行复杂手术包括大范围肝脏切除等。

75岁的苏伯伯去年接受身体检查,发现肝酵素高,经转介至专科医生及作进一步检查后发现患肝癌。由于其兄长曾接受传统开腹式肝切除手术,身上留下长长疤痕,不久后亦去逝,在前车可鉴加上医生建议下,于是接受微创的机械臂辅助手术,切除肝右后下叶,仅住院五天便出院,出院后没有再服用过止痛药,直言:“伤口无痛过”。

邓医生补充,接受机械臂辅助肝切除手术的病人中,约有八成住院五至七日就可出院,传统的开腹式肝切除手术则至少要住院七至十日。

邓医生提到,有不少病人患有结直肠肝转移癌症,癌细胞由直肠扩散到肝脏。在公营医院,一般先替病人进行结肠肿瘤切除手术,肝脏肿瘤或未能适时处理。在私营医院,只要经医生检查适合进行手术,便能替病人施行结肠和肝脏肿瘤切除手术。

外科专科医生邓宗毅医生(右)与两名曾接受机械臂辅助肝切除手术的肝癌患者苏先生(左)及赵先生(中)