自闭症、专注力不足儿童创新治疗：大脑神经反馈治疗

当子女被诊断为有特殊教育需要（SEN），对不少家长而言是晴天霹雳的消息，眼见自己小朋友的学习能力及各方面的发展，都比同年纪的小朋友迟缓，而随着时间过去，与同侪成长的距离越来越远，家长更感忧虑与徬徨。香港及澳大利亚注册临床心理学家何嘉保博士指出，医学界已利用突破性的创新治疗——大脑神经反馈治疗（Neurofeedback Therapy），帮助这些有特殊需要的小朋友改善他们的问题，而且成效显注。何博士将会讲解当中的治疗原理，更分享成功个案。“大脑具塑造性，年纪越小，大脑的塑造性越高，家长应及早把握黄金治疗期！”
摄影：欧嘉乐

香港及澳大利亚注册临床心理学家、香港心理学会临床心理学组会员何嘉保博士，曾为多间中、小学提供临床心理学咨询及顾问服务，更于医院管理局服务的十年当中，帮助了不少儿童及青少年克服了发展上的障碍。何博士解释特殊教育需要（SEN）一般是指自闭症谱系障碍、专注力不足或过度活跃症、言语障碍及阅读障碍等问题，患者在学习能力、认知、情绪、语言及行为方面都有不同程度的困难和发展障碍，而自闭症谱系障碍的儿童，更有社交沟通问题、固执、缺乏弹性及兴趣狭隘。

对于这些SEN儿童的问题，何博士说明传统改善方法主要是透过行为治疗，“传统行为治疗以清晰的指令教导儿童，并重复练习，让儿童逐步掌握技巧。”由于这些问题是与大脑神经发展障碍有关，何博士指出现时已利用突破性创新治疗，“大脑神经反馈治疗属非入侵性治疗，此创新治疗经外国研究多年，现已引入香港。”

大脑构造与大脑电波

要了解大脑神经反馈治疗的原理，就要先了解大脑构造，“大脑分为不同区域，负责掌管不同功能。前额叶负责执行的功能，例如专注力、组织能力及情绪控制等；顶叶是言语区，负责接收及解读言语；枕叶负责感观功能，包括视觉、分辨颜色等。”

何博士解释脑电波是反映脑部功能的媒介，帮助量度脑部反应的活跃程度，“大脑电波主要分为4类：Delta（0.5 至 4 Hz）反映沉睡状态、Theta（4 至 8 Hz）反映浅睡状态、Alpha（8 至 12 Hz）反映清醒并放松的状态、Beta（12 至35 Hz）反映清醒并处于专注思考的状态。”

大脑电波图谱检测：以脑电波得知脑部运作情况

如要得知整个大脑的运作情况及问题所在，何博士指出首先是透过大脑电波图谱检测，收集大脑在不同区域发放的脑电波，例如专注力不足的学童，从大脑图谱检测中，经常显示出前额叶充塞着慢的电波。而自闭症的孩子当中，很多时会在社交语言区显示出大脑电波不协调的状况。

根据大脑电波图谱检测分析结果后，何博士表示需要制定针对性的治疗方案，继而进行大脑电波训练，令大脑各区域运作得以协调，从而改善学习能力、语言能力、行为及情绪问题。

成功案例　成效令人鼓舞

何博士更分享大脑神经反馈治疗的成功案例：“其中一个是在三岁时被诊断患有自闭症谱系障碍的小朋友，当入读小学后，要求没有在幼稚园时那样宽松，问题就很明显出现。例如不能安定地听书、上课期间会突然上前擦黑板、又或者躲在书桌下、无缘无故地尖叫、考试交白卷得零分等。妈妈每次听到电话响，见到是学校打来的电话，已心知小朋友在学校又出了问题，令妈妈相当烦恼。小朋友亦经常问非所答，或不断地重复问着同一个问题，妈妈笑言和小朋友谈话是牛头不搭马嘴。妈妈亦试过带小朋友见精神科医生，更曾经服药治疗，但因出现失眠及食欲大减的副作用，最后决定停药。当小朋友开始接受大脑神经反馈治疗后，行为及语言方面有明显进步，治疗初期，小朋友已能够安静地上课，经过大约一年的训练后，他的英文成绩更考到90分以上，并获得学校颁发学业进步奖，令妈妈感到非常欣慰和鼓舞。”

何博士分享另一个案是早产婴儿，“孩子于幼稚园时被评估为有语言发展迟缓和自闭症倾向。小学老师告诉妈妈，孩子上课时眈天望地，问他问题也没有反应，不知他是听不到，还是不明白；在小息时经常自己坐在一角吃食物，没有兴趣与其他小朋友玩游戏。妈妈每晚放工后都要花上几小时帮他温习功课，每晚都是一场大搏斗，孩子觉得做功课很辛苦而经常大哭。他很容易分心，妈妈要不断地提他专心，只是简单的生字，都很难学识，到了第二天，已完全忘记了，好像从未学过一样。妈妈意识到问题的严重性，记生字已这么困难，小朋友又怎样能学习复杂的概念呢，怎能跟得上学习进度。妈妈知道不能让孩子停滞在这种状况，决心要给孩子试试大脑神经反馈治疗，经过一年多的训练，小朋友的专注力及记忆力都大大改善，能学到课本上的知识，妈妈感到孩子终于开窍，在班中更获得中等成绩，上课时会举手答问题，也主动认识其他小朋友，和他们一起分享他的零食，自己还绘制了一本动画故事书。”

把握黄金治疗期　及早接受训练

“大脑具塑造性，有弹性去改变，透过重复调节而重组功能，年纪越小，大脑的塑造性越高！”何博士强调家长应把握黄金治疗期， 尽早让孩子接受大脑神经反馈治疗，更有效地帮助孩子冲破发展障碍，克服所面对的问题。何博士认为家长的态度亦会影响治疗进度，“两个成功个案的妈妈都好坚持，治疗的道路是不容易走的，但坚持就会迎来转机。”何博士鼓励SEN学童的家长不要放弃，要抱着希望，给孩子一个机会去接受这创新的治疗 。

*本文内容仅供参考，并不能取代临床医学意见，如有疑问请向医生查询。

（资料及相片由客户提供）