乳癌｜慎防乳房现钙化点！5旬妇13年前没根除 今全身癌细胞转移
乳癌位居台湾女性癌症发生率第一位，每年新增破万名女性乳癌患者，当中有7成发生在45到69岁妇女，且医生提醒，乳癌有8成不一定是痛乳房，可能以神经痛、肌肉肌腱痛来表现，因此定期乳房摄影检查相当重要，检查出“钙化点”需进一步检查，另也可透过饮食、运动来降低乳癌发生率。
据统计，2019年乳癌新增病例数为1万4856名，等于平均36分钟新增1例。2021年死因统计2913名女性因乳癌死亡，平均每天约8人死于乳癌，若定期接受乳癌筛检可及早发现，目前国际上最有效的工具为乳房X光摄影，可侦测乳房的钙化点或微小肿瘤，发现无症状的零期乳癌。
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实证研究发现，每两年接受一次乳房X光摄影检查，可减少约30%晚期乳癌的发生率，并降低41%的死亡风险，每年经筛检发现的早期乳癌（0-1期）高达6成以上。
来自台湾的中华民国放射线医学会、台北荣总放射线部医生赖亦贞举例，一名年约50多岁的医院同事，每年都有定期做乳癌筛检，近期最新一次检查，却发现6、7颗钙化点，比对旧X光片，并进行切片检查，竟发现是0.6厘米侵袭癌，立刻做手术处理，不让癌细胞有机会增生。
赖亦贞表示，人体本身可能有钙化点，放射科医生会依据钙化点数量、形状、分布，来判别是否以定期追踪、或需要立即切片检查。因该名同事有定期追踪，都有旧纪录可以比对。但东方女性乳癌好发年纪比西方女性早10年，且致命性乳癌更多，也摸不到，乳房摄影才能看出病灶。
台湾乳房医学会理事长陈守栋表示，2009年一名50多岁患者做乳房摄影筛检，发现2处微钙化点、疑阳性，但没有后续追踪，等到今年3月因全身酸痛再度就医，发现癌细胞全身转移，除乳房有肿瘤，包括腋下淋巴、颈部淋巴皆有转移，若在10多年前手术治疗，有99%机率能治愈。
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陈守栋说，临床上有5%的患者来检查已是第四期乳癌，且乳癌患者仅2成乳房会疼痛，有8成不一定会痛，有可能是以神经痛、肌肉、肌腱松通表现，必须以乳房摄影才能揪出问题。不过有些患者确诊乳癌但不愿开刀，他说，现在可选择乳房重建手术，可评估不一定要全部切除。
追究台湾女性乳癌发生原因，陈守栋表示，1979年时乳癌发生率为每十万人口8人，现在每十万人口81人，增加10倍，与现代女性初经来的早有关，另外像是饮食西化、环境贺尔蒙等因素，高脂肪低纤维的饮食习惯，也增加乳癌发生风险。
陈守栋建议，定期乳房筛检能及早揪出病灶，另外可从生活习惯预防，像是“饮食”及“运动”，饮食建议以低脂肪、高纤维为主，不一定要吃素，仍要均衡饮食；过去研究发现“运动”也能降低乳癌发生率。
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