百日咳或来势汹汹 成人尽早接种疫苗防感染

新冠肺炎疫情未息，有传染病专家指，本港又再面对另一传染病“暗涌”。香港邻近地区的百日咳个案有上升趋势，中国内地的升势更是三年来最高，显示香港势必面对百日咳危机。呼吸系统科专科医生王君玲指，百日咳又名“鸡咳”，不论任何年龄也会“中招”，建议大众勿忽视相关病征。

百日咳主要经飞沫传染，而且每个月也有病例，并没有季节分布。当患者感染病毒后，百日咳潜伏期一般为九至十天。百日咳最直接的影响为咳嗽，王医生指，成人百日咳患者的咳嗽平均持续 时间为五至12周，且多属较严重。

宏观香港邻近地区的情况，王医生指，根据中国内地2022年的最新呈报百日咳个案，今年一月和二月的个案数字为近三年来同期最多。本港百日咳个案数字由 2016 年的31宗起攀升至2018的110宗。

感染及传染病专科曾祈殷医生估计，真实个案被低估，因为百日咳的病征与一般感冒不适分别不大，因此不少成年人求医时，医生亦不会为病人检测百日咳，很容易错过了确诊的最佳时机。有研究显示，真实个案远高于确诊个案，例如中国个案低估43倍，美国则低估42到105倍。

有研究显示，百日咳病毒的传播力高，比流感、新冠肺炎、肺炎球菌更高。在未有接种疫苗的人口中，一个百日咳原发病例可平均感染14至17人，而且传播大多于家居或工作环境发生，85%的婴儿百日咳个案来源是由家人传播。然而，香港在1957年才为儿童接种百日咳疫苗，即1956年或之前出生人士 很可能从未接种任何百日咳疫苗，亦大大增加了他们感染百日咳的风险。

不过，美国疾病及控制预防中心（CDC）建议，成人在19岁或以上，应先接种一针成人百日咳混合疫苗，其后每十年接种一次成人百日咳混合疫苗或白喉、 破伤风混合疫苗。其实百日咳混合疫苗已包含白喉、破伤风，美国疾病及预防中心建议，成人百日咳混合疫苗可取代伤口护理而接种的破伤风疫苗。

曾医生指，由于大部分成人百日咳病者，较少于早期病征出现时，可随即接受适当抗菌治疗，而百日咳本身可引致较严重的并发症，所以可能会在确诊时病情已较严重。他呼吁公众，应按国际指引建议恒常预防百日咳。