初秋易干咳流鼻血 一症状可能是鼻咽癌? 生津食物+防癌妙招推介
近日天气反复,炎热的天气伴随偶尔的雨后凉风,加上刚过了中秋,代表秋天真的已悄悄来临了。从中医角度看,踏入初秋,处暑后暑气渐渐消退,天气由炎热向凉爽过渡,日夜温差亦较大,故此身体容易出现“秋燥”不适,常见口干舌燥、咽喉干痒、咳嗽、流鼻血、感冒等。
虽然这个季节的确会因为气候干燥,而较平常更易出现流鼻血或鼻涕带血丝的情况,但若情况持续,我们就不能掉以轻心;因为流鼻血的另一个可能性,或跟本港最常见的头颈部癌症¹ ——鼻咽癌有关。
持续流鼻血或鼻涕带血丝要警惕 严重或因鼻咽癌
鼻咽癌的早期症状普遍,如患上伤风感冒般,症状也包括日常会出现的头痛、鼻塞、耳鸣,或秋冬时常出现的流鼻血和鼻涕带血丝,易令我们掉以轻心。有研究发现八成的鼻咽癌患者确诊时已是晚期²,皆因大部分患者在初期都觉得这些身体不适很轻微,未有理会,殊不知原来肿瘤已经逐渐增大或扩散.较晚期的鼻咽癌肿瘤更有机会阻塞耳咽管、侵蚀头颅骨或颈淋巴。临床上,某些患者更可能没有感到不适,亦无明显病征,因而未有及时求诊,到发现患病时已经错过治疗黄金期,治疗难度相对增加。
【鼻咽癌测试】鼻咽癌早期症状 似伤风感冒(按图👇👇👇)
部分常见的鼻咽癌症状包括:
头颈:(单侧或局部)头痛、颈部淋巴结肿大
鼻咽:鼻塞、鼻涕带血丝、流鼻血
耳:听力减弱、耳鸣
其他:视觉重影、面部皮肤麻木
鼻咽癌属“年轻癌症” 高峰病发年龄在40岁左右
很多人或都听过大肠癌、子宫颈癌等,其实鼻咽癌的威胁也不容小觑,同样长期位居于香港常见癌症之列;鼻咽癌较其他癌症病发年龄早约10年,约四份一患者更不足45岁³,更是本港20至44岁男士头号癌症⁴,可谓癌症中的“年轻杀手”。
根据医管局香港癌症资料统计中心的最新数字,鼻咽癌是本港45至64岁男士五大常见癌症之一,女士则较常发病于40至60岁³的其中一种癌症。假若是有吸烟习惯或有家族病史背景,患上鼻咽癌的风险甚至可高于常人达19.2倍⁵。
及早提防 鼻咽癌存活率高于九成
不过,我们又无需过于害怕,因为鼻咽癌是一个可以“提防”的癌症——进行早期鼻咽癌筛查即可。概念就和大肠癌筛查一样,目的就是让目前没有明显病征或有疑似病征的人士,及早发现潜在健康风险,继而作出适当健康管理;或是促使患者在早期发现癌细胞及开展治疗,让治疗达至最佳成效;数据显示,早期鼻咽癌患者的存活率可高于九成²。
早期鼻咽癌筛查新旧技术对比 次世代DNA测序技术结果准确更胜一筹
现时市面上有多种早期鼻咽癌检查,但究竟哪个最合适呢?选择时又有哪些要点需留意呢?
筛查结果准确与否,应是大家首要的考虑条件。旧式的筛查方法主要针对检验EB病毒或EB病毒抗体。事实上,在大部分鼻咽癌患者的血液中,都能检验出EB病毒的存在,但要留意的是,目前医学界对EB病毒是否必然引致鼻咽癌仍未有定论。再者,全球超过九成的成年人曾感染EB病毒⁶,所以即使EB病毒检测的结果呈阳性,也不代表受测者患上鼻咽癌。相比之下,新式筛查则突破了这个局限,令结果的准确性大幅提升。
【鼻咽癌测试】新旧鼻咽癌筛查技术对比(按图👇👇👇)
同类测试中最可靠 自选服务点够灵活方便
Take2 Prophecy™ 早期鼻咽癌筛查,是一项采用次世代DNA测序技术的新式无创早期鼻咽癌筛查,专门捕捉血液中的鼻咽癌DNA讯号,有效找出极早期鼻咽癌患者。此筛查技术源自香港中文大学顶尖基因研究团队的成果,并通过大型临床验证²;其灵敏度高于97%⁽²⁾⁽⁷⁾、假阳性率低至0.7%⁷,是同类测试中最准确可靠的。
此外,进行Take2 Prophecy™ 早期鼻咽癌筛查的过程亦非常简单、方便。此筛查不但在港九新界有超过200个筛查服务点,涵盖各大私家医院、医疗机构及诊所,而且我们更可于网上平台自由选择进行筛查的地点、日期和时间等,再到附近诊所进行抽血,最快三个工作天就有结果;省却以往到处搜索诊所资料、排队挂号等各种繁复步骤。整个过程由预约到取报告, 皆由专业医护团队跟进,筛查过程灵活、妥善,完全不需受测者烦心。
饮食+筛查双管齐下 提防胜于治疗
秋冬逐渐逼近,要对抗流鼻血等“秋燥”不适,养生重点可以养阴清燥、润肺生津为基本原则,饮食上亦不宜过于油腻、辛辣。
最后提提大家,注意饮食和养生固然重要,但大家也要多留意自己身体的变化。如上述提及,看似无关痛痒的小毛病,随时是各种癌症的早期病征!所以大家不应讳疾忌医,一旦有所怀疑,就要尽快求诊,进行检查,找出病因。
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本文内容仅供参考,并不能取代临床医学意见,详情请向专业医护人员查询。
参考资料:
1. 鼻咽癌:及早察觉、征状、放射及化学治疗. Hong Kong Anti-Cancer Society, April 2021,https://www.hkacs.org.hk/ufiles/NasopharyngealCarcinoma.pdf.
2. Chan, K. C. Allen, et al. “Analysis of Plasma Epstein–Barr Virus DNA to Screen for Nasopharyngeal Cancer.” New England Journal of Medicine, vol. 377, no. 6, 2017, pp. 513–22.
3. Hong Kong Cancer Registry. Hong Kong Hospital Authority,www3.ha.org.hk/cancereg/. Accessed 23 May 2021.
4. Overview of Hong Kong Cancer Statistics of 2019. Hong Kong Cancer Registry. Hong Kong Hospital Authority, October 2021.
5. Hsu, F. Y., Hsu, M. M., Cheng, Y. J., & Chen, C. J. (1994). Familial Aggregation and Multifactorial Inheritance of Nasopharyngeal Carcinoma. Chinese Journal of Public Health, 1(13), 88–94.https://doi.org/10.6288/CJPH1994-13-01-08
6. Tzellos S, Farrell PJ. Epstein-Barr virus sequence variation-biology and disease. Pathogens (2012) 1(2):156–74. 10.3390/pathogens1020156
7. Lam, W. K. Jacky, et al. “Sequencing-Based Counting and Size Profiling of Plasma Epstein–Barr Virus DNA Enhance Population Screening of Nasopharyngeal Carcinoma.” Proceedings of the National Academy of Sciences, vol. 115, no. 22, 2018, pp. E5115–24.
8. Chang, Kai-Ping, et al. “Complementary Serum Test of Antibodies to Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen-1 and Early Antigen: A Possible Alternative for Primary Screening of Nasopharyngeal Carcinoma.” Oral Oncology, vol. 44, no. 8, 2008, pp. 784–92.
9. Tay, Joshua K., et al. “Screening in Nasopharyngeal Carcinoma: Current Strategies and Future Directions.” Current Otorhinolaryngology Reports, vol. 2, no. 1, 2013, pp. 1–7.
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