消委会|拆解血氧计5大使用迷思!医生教专业贴士提升准确度
早前Omicron第5波疫情下,不少患者中招后都要留在家自我隔离,有部分人会买指式脉搏血氧计来监测血含氧量,来判断病情有否恶化。不过,消委会近日报告指出,市面上部分指式脉搏血氧计,特别是非医疗用的血氧计,未必经过医疗监管机构审查,质素未必有保证。而且,读数的准确度亦容易受不同因素影响,一不小心就会误判病情,甚或延误诊治,而消委会就教大家如何正确使用血氧计及相关贴士。
消委会于今年4月,检视市面上血氧计售价,发现价格差异极大。最便宜的可低至$85,而最昂贵的则超过$2,000,足足相差逾22倍。另外消委会在零售店发现,其中1款标示有卫生署医疗仪器科的编号(HKMD Number),与署方网页上的产品名称并不对应,只有本地负责人的公司名称相同,相关产品资料已转交卫生署跟进。
消委会称,本港现时没有特定规管医疗仪器的法例,虽然卫生署在2004年推行自愿性管理制度,目前有超过20款血氧计已获表列,但认为规管不足够,应引入法例严格规管,以保障医疗仪器的质素。
另外,消委会亦为大家拆解对血氧计的迷思及使用贴士。
▼使用血氧计Q&A(按图👇👇👇)
血氧仪是甚么?
血氧仪是以非入侵性的方法测量周边微血管内血液中的血红蛋白氧饱和度(SpO2)的仪器,通常佩戴于使用者有较多微血管的部位进行量度,好像是手指头或脚趾头等。
医院用 vs 家用有何分别?
如果用坊间的指式血氧计常用于记录运动时的血氧含量,又或需要进行持续监察,便要长时间夹着手指,有机会影响该处的血液循环。同时要注意的是,这些产品未必经过医疗监管机构审查,读数只可作为参考。
而医院用的血氧计一般机身较大,而且不一定需要夹着手指,可以黏贴形式放在指头或额头,对血液循环的影响较轻微。另外,它们通常经过临床试验,其准确度较高,因此售价也较为昂贵。
读数多少要注意?
量度成功后,血氧计便会显示两组数字,分别是血氧和脉搏。在一般情况下,一个健康正常人的SpO2读数应在95%或以上,而脉搏则是每分钟60至100次。
如两次读数在94%或以下(几次呼吸后及于其他手指量度),须尽快求医。如读数在92%或以下,应前往急症室。
有甚么因素会影响血氧计准确度?
1. 心律不正或心房颤动,测量是参考使用者的心跳规律,如果心律不稳定,读数就会受影响。
2. 量度时说话、或手震会影响量度,如果患上某些疾病令手部经常震动,要尽量使用震动较少的手去量度血氧。(如果双手都震动得厉害,可能要采用脚趾量度,不过脚趾的脉搏较弱,得出的读数准确性会较低)
3. 手太冰冷,会令血管收缩
4. 手部不能太湿,因为水会影响光线的折射,宜先抹干手才量度
5. 不宜在同一只手同时量度血压及血氧
6. 手指头有伤口也不宜,例如在量度血糖时进行指头穿刺取血,又或撞伤有瘀痕
7. 涂了指甲油或佩戴了美甲产品
8. 指甲太长会妨碍手指放在仪器内正确的位置,令光源射向手指的位置有偏差
9. 量度的环境不能太光,以免影响仪器的探头收集到的光度
如何清洁血氧计?
消费者应按照血氧计制造商的产品说明书正确清洁仪器,一般以微湿的布轻抹便可,不需 消毒。由于血氧计上有不少胶部件,切勿以酒精或有机溶剂清洁血氧计,亦不应将整个血氧计放进水中浸洗,否则会损坏电路,并可能引致漏电。
专科医生贴士要知!
香港医学会代表呼吸系统科专科医生黄敬恩也给大家一些使用血氧计的贴士。
▼黄敬恩医生教使用血氧计贴士(按图👇👇👇)
测量基准水平
黄医生建议在买了一部新的血氧计后,应在感觉身体状况良好时,量度数次,得出一个基准数字,及后在有需要监测血氧状况时,可与该基准数字对比,以便了解血氧是否保持在自己的正常水平。
如果明确知道是身体状况良好但读数过低,则应查阅说明书,看看是否已正确量度,如果读数过低的情况持续,本会建议消费者向代理商或制造商查询;然而,如果对自己身体状况有怀疑,则应咨询医生意见。
使用惯用手指量度
外地曾有研究显示,右手的中指和拇指得出的SpO2的读数最高,最能反映动脉的血氧饱和度。尤以惯用手的中指及拇指更适合,因为惯用手的血管应该较为粗大。
黄医生建议消费者购买一部新的血氧计后,可试以不同的手指量度,比较不同手指得出的血氧读数,以后便使用得出最高数值的手指来量度,方便比较。
如果是儿童使用的话,则要留意夹上手指后会否太松及不稳,因有机会增加读数的误差,最好先了解该血氧计型号是设计给哪个年龄组别的人使用。
▼血氧饱和度知多啲(按图👇👇👇)
▼高血压可引致的疾病(按图了解👇👇👇)