关节痛|65岁做膝关节置换手术太早?越年长风险越低 2类人不宜
根据一项研究提到,80岁以上患有膝关节疼痛的人群中越来越多,因此做过膝关节置换手术的人也越来越普遍,但手术对他们来说,并不会像以往认知的危险该研究针对接受膝关节置换手术的老年人,人数有的超过170万人,而研究对象最年长的膝关节置换患者是高龄96岁的老人。
年轻族群的膝盖零件磨损风险 比老年人更高
研究人员分析了超过170万65岁及以上的新膝盖患者的医疗索赔数据。并将80岁及以上人群的并发症发生率与65至79岁患者的并发症发生率进行了比较。
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研究结果发现,两个年龄组在手术后90天内发生并发症,例如肺炎和其他感染症的风险差不多;但80岁及以上的人在2年后和另一组相比,植体相关并发症的发生率比较低,例如:侵蚀、感染、植体失败、机械松动等状况。纽约市纽约州立大学下州分校的医学生研究作者Priscilla Varghese表示,这可以是因为年轻族群的生活比较活跃,所以他们的膝盖零件磨损的风险更高。
Priscilla Varghese进一步说明,他在夏季研究计划期间,于布鲁克林的迈蒙尼德医疗中心进行了这项研究。对于80岁及以上的人来说,膝关节置换手术的风险非常低,而且他们可能会在术后大幅减缓疼痛,整体而言是非常有益的。研究者预估未来老年人在做膝关节置换手术前得到的诊断建议将有改变,特别是在风险评估和益处方面,同时预估该发现也将影响更多老年人改变对于膝关节置换手术的看法。
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关节置换手术非老年患者的唯一选择 应视健康状况搭配治疗办法
不过,Priscilla Varghese也指出,关节置换手术并不是老年患者的唯一选择,包括减肥或类固醇注射等其他治疗方法,也可能对磨损的膝盖有所帮助,但膝盖疼痛通常不会自行好转。
Thomas Fleeter博士也表示,并非每个80岁以上的人都适合进行膝关节置换术。如果超重并且有其他预先存在的健康状况,那么膝关节置换手术的风险可能太高。所以,年龄并不是可否施作膝关节置换术的关键,重点在其他的决定因素上。
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