银屑病生物制剂新数据 维持三年PASI 0 患者有望长治久安

银屑病并没有根治之法，医学上以控制为主。但药物可以控制到哪个地步？近年医学界以“PASI 0”评估患者的治疗效果。皮肤科专科陈涌医生说，PASI分数越低，即患者身体上的患处越少，PASI 0是最理想的状况。有患者分享亲身经历，说以往的治疗难以长久维持疗效，病情高低起跌，直接影响情绪，曾经感到“好想死”，他转用新型生物制剂后病情才稳定下来。

皮肤科专科陈涌医生指，银屑病可以出现在全身任何一处皮肤，是一种慢性免疫系统失调皮肤炎症，患者的皮肤会干燥、痕痒，其患处会呈粉红色或红色的，覆盖著银白色鳞屑，而且受影响的不只有皮肤，还会有不同的共病。

传统治疗欠持久疗效

“现时治疗银屑病，病情轻微的患者，医生会先处方外用药物，可是皮质类固醇的疗效有机会因重复使用而下降；采用光疗法，虽然可改善病情，但不能完全清除斑块，且需要频繁地接受治疗。至于口服药物则针对抑制免疫系统，但有机会带来不同副作用，包括高血压、高血脂等。”陈涌医生说，这些治疗临床上的确有欠持效，令没法根治的银屑病一直断断续续地出现，不少患者感到困扰。

一项研究结果显示，“能享受更多无病征皮肤状态的时间”是他们考虑治疗方法的重要因素，其次则著重“服药后皮肤很快改善”及“最小的副作用”。患上银屑病多年的蔡先生亦认为治疗持久度非常重要，“曾经试过类固醇药膏、紫外光灯、传统生物制剂，但最终病情依旧反弹、复发，觉得生不如死。”

有生物制剂可维持PASI 0药效三年

陈涌医生说，传统治疗虽有局限，但患者不需要灰心。近年医学界以PASI 0量度患者的治疗效果，分数越接近0，代表患者身上的银屑斑块近乎完全清除。在一份研究的临床数据中，发现有22.7%患者使用生物制剂抗白细胞介素-23后，可达致PASI 0效果，稳定疗效约三年，患者可望长治久安。

蔡先生亦由于使用传统治疗和生物制剂一段时间后复发，医生建议他改为注射抗白细胞介素-23，至今情况稳定，而且这种生物制剂最新有“一按式”，患者可自行在家中注射，蔡先生不需要特地到诊所注射，对生活和工作影响较少。他寄语银屑病患者在治疗无效时不要气馁和放弃，应积极与医生商讨，寻求适当的治疗方法。