学习模式影响ADHD儿童病情？观察子女日常及早治疗比成绩更重要

近日有新确诊专注力不足／过度活跃症（ADHD）的家长开始为子女升学问题担心，知道传统学校功课较多，考虑让小朋友转读国际学校，希望功课量越少，孩子便不用虚耗整晚时间在功课上。但对于患有ADHD的小朋友来说，转读国际学校是否真的较为适合？

传统学校反有助评估ADHD学童病情

据精神科专科医生李允丰指，虽然国际学校有不少优点，但对于一个ADHD学童来说，就读国际学校同样有其难处。17岁的Michael（化名）的艰辛经历就是一个好例子。他就读国际学校十三年级，去年起需要准备IB公开试及报读大学，这两年因为功课量大增，压力亦随之日益上升，温习时无法集中精神，每次都需要花费大量时间才能处理一件事，令学习效率大减。

回顾中小学阶段，他虽然活跃，但不至于无心向学，而自升上中学后，他的成绩渐渐滑落，经常交不到功课，至现在准备公开试需要更努力温习，始知实在非常吃力，逐与父母一同求诊，咨询下发现他其实自小已有ADHD征状，只是一直未被发现。医生评估实际病情后，Michael终获得适切治疗。

上述例子可见，ADHD学童延迟诊断，会令他们于成长期间花额外时间完成功课及温习，承受不必要的痛苦，亦会增加发生意外的风险。虽然传统学校的功课量及考试较多，每年更可能罗列班中排名，但这反而有助客观评估病情的指标。

医生吁家长多留意学童成长变化

李允丰医生认为，由于ADHD没有一套标准量化专注程度，有时侯需要透过成绩好坏来衡量治疗成效等等，尤其小朋友未必能准确地发映食药后的感受，需要倚赖这种间接指标。相反，国际学校的对学生评核方式不同，分数有时只分为“仍需努力”、“达到预期”或“超过预期”等级，老师的评语亦倾向正面，所以未必能准确衡量治疗成效。

李允丰医生指，国际学校固然有自己的好处，例如国际学校倾向小班教学，老师或更容易察觉到小朋友的实际情况及跟进病情。相比之下，在传统学校就读，尤其是纯粹专注力不足的患者，老师或以为他们只是相对文静，未必能发现到他们“梦游太空”，直至考试成绩出炉才略知一二。再者，多间国际学校本身亦有驻校社工或辅导员，可为每一个学生跟进个案。

选择就读传统学校或国际学校，当然有其他因素要考虑，例如经济状况、中文程度及学校历史。对于ADHD患者来说，虽然国际学校的功课量可能较少，但亦较难衡量治疗成效，家长及老师应多留意小朋友日常生活的变化，透过观察成长的改变及学业成绩的起落，判断他们是否有相关问题，从而求医确认是否需要治疗，才是应对病情的最有效方法。