儿童 ADHD 能靠中医改善吗？中医师讲解4大疗法提升专注力
现今时代，越来越多孩子被诊断为“专注力不足及过度活跃症”（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称ADHD），AHDH渐趋普遍，影响孩子在学业上的表现，以及难以与人沟通，他们可能在课堂上坐立不安，情绪容易波动，学习效果也常受影响。面对这些挑战，许多家长开始寻求中医的协助，希望以温和自然的方式改善孩子的状况。究竟中医如何理解ADHD？又有哪些治疗方式？本文请来了注册中医师梁佩仪，带大家深入讲解中医如何帮助ADHD孩子重拾平衡与成长的可能。
中医如何理解 ADHD？
“专注力失调及过度活跃症”，英文为Attention Deficit and/Hyperactivity Disorder (ADHD)，从西医角度而言ADHD可分为3类：
1. 专注力不足型：
ADHD孩子比同龄人较难维持专注力，容易受周围环境影响而分心，难以按照指示做事。一般来说，他们做事缺乏条理、比较善忘、经常忘东忘西或遗失物件。
2. 过动型：
过动型患者活动量较高，经常离开座位、或在座位内扭动身体，难以保持安坐；说话较多，难以安静地进行活动；欠缺耐性、难以维持排队或轮候状态，亦喜欢插嘴或抢著回答问题。
3. 上述两种的综合型：
ADHD 症状通常由童年开始出现，会使学童难以专心上课或做功课，亦会令他们在社交上容易与朋友起冲突。这些症状大部分会持续到成年，若放任不加理会，继而影响工作表现及日常生活的可能性则会大大提升。
梁医师指，与西医以神经系统与行为症状为基础诊断不同，中医并没有“ADHD”这一病名，在中医范畴而言，这种行为与症状属于“脏躁”、“健忘”等，医师会根据临床表现进行辨证分析。
在中医看来，专注力差、多动、情绪不稳，其实是身体内部气血失调的外在表现。常见的病证包括心肝火旺、心脾两虚、痰火内扰、 肾虚肝旺等，这些都会影响孩子的神志活动与行为表现。
换言之，中医不是单纯针对“多动”或“分心”治疗，而是调整整体体质，达至身心平衡，从根本上改善行为与认知功能。
哪些体质的孩子容易出现 ADHD？
中医认为，ADHD是“阴虚阳盛”的结果，中医学认为本病病位在心脏、肝脏、脾脏、肾脏。 从中医辨证角度将本病分为心肝火旺、心脾两虚、痰火内扰、 肾虚肝旺等。
ADHD 并非突然出现的问题，与先天禀赋、后天饮食、情绪环境等因素有关。梁医师归纳出几类常见体质类型和症状：
1. 心肝火旺型： 常见于急躁易怒的孩子。表现为坐不定、发脾气、冲动、口干面红、夜睡不安，由饮食、压力、过度刺激引起。中医认为肝火旺盛扰乱心神所致。
2. 心脾两虚型： 常见于专注力差、学习力弱的孩子。表现为注意力不集中、记忆力差、面色苍白、食欲差、易疲倦，由先天不足、饮食不均、睡眠差引起。中医认为心脾两虚导致思维与神志不稳。
3.痰火内扰型： 常见于语言迟缓、思维混乱的孩子。在行为上不能自控，常见胡言乱语，狂躁易怒，伴随大便干结，小便黄，舌色红且苔黄腻。由饮食过甜、过量奶制品、肥胖、脾胃差引起。中医认为痰火扰动心神，形成心神躁动。
4. 肾虚肝旺型：常见于先天肾精不足的孩子。肾精不足不能生髓充脑，且阴精亏弱不能制约肝阳，故此其自控能力较差，常表现多动多语，冲动任性，伴随指甲头发无甚光泽，睡眠多梦多汗，舌红少苔。中医认为是肾虚不足以约制肝阳导致的情绪不稳。
这些体质不仅影响孩子的行为，也会进一步干扰其学习与人际关系。及早识别并对症处理，有助避免情况恶化。
中医如何治疗 ADHD？疗法选择多元
中医治疗讲求“辨证论治”，因应每位孩子的体质与表现，制定个人方案。以下是常用的几种治疗方式：
1. 中药调理
中药是治疗主体，可使用具有安神益智、清热化痰、补肾健脾等作用的方剂，对应孩子病情，医师会灵活加减药材，以减少副作用并提升疗效。
2. 针灸与小儿推拿辅助
针对大脑额叶的穴位进行针灸，可以有效改善专注力和行为控制。比如说，广洲中医药大学靳瑞教授创立的“靳三针”就主要以头针处理各项儿童精神发育疑难。穴位如前额的智三针能镇定安神、减少冲动行为跟情绪，百会穴跟四神聪则能达到提神、提升注意力。
头皮针一般较幼、痛感不大，大部分孩子都能接受，若尝试后真的不能接受，可以以小儿推拿辅助治疗，亦能收效。
3. 情绪与家庭环境调节
中医非常重视“心神”与情绪的关联。治疗过程中，梁医师会与家长沟通如何以正面、稳定的方式与孩子互动，避免责骂与过度压力，建立安全的成长氛围。
4.日常食疗
对于治疗ADHD，梁医师亦指出可以从日常饮食著手，使用日常食疗，如百合莲子茯神瘦肉粥。
材料：莲子肉15g 、茯神10g、百合10g、瘦肉50g
制法：上述材料洗净，加适量水，炖汤饮用。
用法：同时喝汤食肉，百合、莲子也可一同食用，一周2次。
适合：心脾两虚证，注意力不集中，精神恍惚，容易疲倦，腹胀，大便稀烂的孩子。一岁以上可用。
疗程需时多久？疗效如何评估？
中医强调“调理体质、循序渐进”，疗程需视个别情况而定，一般建议以三个月为一个阶段，逐步观察以下几方面：
第1个月：睡眠是否改善？情绪是否较平稳？
第2个月：是否能安坐、进行简单专注练习？冲动行为是否减少？
第3个月以后：学习动机与社交能力是否提升？
评估疗效需结合家长、老师与医师三方面观察，有时也会使用问卷量表辅助追踪变化。
真实案例分享：从暴躁到稳定
梁医师分享一个印象深刻的个案：
梁医师早前接诊一位6岁男童，老师反映他经常在课堂中大吵大闹，注意力无法持续五分钟，情绪极易爆发，令家长非常苦恼和沮丧。经中医详细辨证后，男童属“肝火旺盛兼痰热内扰”的体质。梁医师安排内服中药搭配头皮针的疗法，疏肝降火兼清痰热，每星期针灸2-3次。
梁医师同时提醒家长积极配合饮食调整，减少男童进食零食与冷饮，并调整家庭作息，改用正面引导方式与孩子沟通。
三个月后，男童已能专注听课15至20分钟，情绪大致稳定，学校老师反映其社交表现与学习进度皆有所提升，大部分测验从不及格提升到合格分数，进度喜人，后续继续巩固提升疗效。
给家长的五点建议：
1. 及早介入，勿拖延观察：黄金治疗期是 8 岁前，越早调理效果越好。
2. 避免单一疗法依赖：中西医可互补协助，找出最适合孩子的方案。
3. 建立稳定作息与规律饮食：生理稳定有助情绪平衡与专注发展。
4. 与学校保持沟通：老师的回馈有助追踪疗效，调整策略。
5. 保持正向育儿心态：每个孩子都是独一无二的存在，耐性与包容是改变的起点。
ADHD 并非“坏小孩”的标签，而是孩子在身心发展中发出的求助讯号。中医提供的是一种整体调理、温和渐进的治疗路径，重点在于调整体质、安定心神，中西医协作下，协助孩子回归本来的稳定与潜能。只要方向正确、方法得宜，孩子一定可以一步步找回自己的专注与稳定。
尚容堂官方网站：https://sytclinic.hk/