本港每年逾7,600次 人工受孕治疗周期
人工受孕,一般称为“试管婴儿”。妇产科专科医生谭静婷指出,现代人工受孕其实分为体外受精(即试管婴儿,IVF)和人工授精(IUI)两种方法。“试管婴儿即用方法刺激女士的卵子发育,然后在卵子成熟时做手术取出卵子,在实验室内将卵子受精,待卵子精子结合成为胚胎,再移植到子宫里。而人工授精是指在女士排卵的时候,先将精液处理过,再用幼管把精子注射进子宫,在子宫内令卵子受精,若所用的是丈夫的精子就称为‘夫精人工治疗’。”
现时,如果一对夫妻有正常性生活,并在完全没有避孕的情况下,经过一年都未能自然怀孕,就会定义为不孕症(不育),可考虑人工受孕。“但在采用人工受孕方法之前,建议做适当检查尝试找出不孕症的原因。”谭医生表示。
在2023年,本港有3,583名病人进行了合共4,906个试管婴儿治疗周期(部分病人尝试不止一次);另有1,691名病人进行了合共 2,720个夫精人工治疗周期。
谭医生表示,“人工受孕的成功率和女士的年龄有很大关系,因为女士的年纪会影响卵子的储备和质量。至于本港人工受孕的整体成功率,是以‘持续妊娠率’作统计,根据香港人类生殖科技局2023 年度数据,用病人夫妇自己的精、卵子产生胚胎,进行冻融胚胎移植试管婴儿,每个有移植胚胎的治疗周期,持续妊娠率为 34.3%。而夫精人工治疗的每个周期,临床持续妊娠率则是8.9%。”
网上不时有人提出关于人工受孕的疑问,原来当中有部分有一定的道理,谭医生逐一解说如下:
*做人工受孕会变肥?
谭医生:进行人工受孕时,会采用一些药物刺激排卵,这些药物有机会有水肿的副作用,也有机会刺激妇女的食欲,所以体重可能会增加。
*人工受孕会有严重副作用吗?
谭医生:使用促进排卵的药物, 有机会出现“卵巢过度刺激综合症”,严重的话可以引致腹腔、胸腔积水,以及血栓塞等风险。此外,人工受孕亦会增加多胞胎的机会。
*会提早更年期吗?
谭医生:人工受孕方法不会导致提早更年期。事实上,每个自然月经周期都会有一些卵泡进入卵泡期,若无足够荷尔蒙刺激它们就会凋谢,通常最后只有一个成熟卵泡能够排出。而促进排卵的过程,实际是将平常不会成熟并自然凋谢的卵泡,借助大量荷尔蒙令它也能成熟 ,所以并不会影响卵巢的储备,也不会令更年期提早。
*试管婴儿怀孕更容易流产?
谭医生:这是因为进行试管婴儿治疗的夫妇,很多时本身不孕的原因可能是卵子或精子的质量欠佳,自然胚胎的质量也会较差,因而较容易流产。另外正如上文提到,试管婴儿会增加多胎妊娠的机会,而多胎妊娠的流产风险是高於单胎妊娠的。