医心直说｜通波仔后血管再变狭窄？支架保养关键！医生教你4招

“通波仔”手术后，就一劳永逸了吗？小心！动脉的粥样硬化，心血管变得狭窄可能会“翻挞”！不想再次经历手术的痛苦，就要懂得如何保养！本集《医心直说》邀请心脏科专科医生张诚谦教你四大要点，避免血管再次堵塞，并介绍最新的“OCT这种血管内影像技术”，让你了解OCT技术如何助你一臂之力，守护血管健康！
摄影：周令知

问题一：在通波仔手术植入支架后，动脉的粥样硬化会否再次发生？复发机制是怎样的？

张诚谦医生：血管粥样硬化可以在通源波仔支架内再次发生。复发机制包括几样，当中包括炎症反应，如果病人长时间发炎，就会令到支架内的心血管内壁细胞增生、变厚，令心血管变得狭窄。

问题二：一般植入的支架可以持续使用多久？

张诚谦医生：支架的设计是作为长期使用，所以一般可以使用很多年，再加上我们现在通波仔一定都会用弱性的支架，根据不同的研究显示使用弱性支架比旧式金属支架的复发机会率大大减少。

问题三：患者又可以做什么去减低复发的风险？

张诚谦医生：支架的持久性都因人而异，所以做完通波仔后，我都会教导我的病人留意四个要点，并做好这四点。第一就是要有良好的饮食习惯，食物做到少油、少盐、少糖、高纤；第二就是要做适量的运动，有足够休息；第三是要完全戒烟和减少酒精的摄取量；最后一点就是要按时记得服药，根据医生开给你的药物，去控制好血压、血糖、血脂，再加上抗血小反药。如果做齐这四点，复发的机会将大大减少。

问题四：“OCT这种血管内影像技术”可以怎样减少支架再狭窄的风险？如果真的发生了再狭窄，OCT又能帮上什么忙？

张诚谦医生：OCT是一种利用光学原理的血管内成像技术，能提供高解析度的血管影像，帮助医生更清晰地了解血管狭窄的原因，并精确判断血管支架的尺寸，避免支架过度扩张或扩张不足等问题，确保支架能紧密贴合血管壁。使用 OCT 技术辅助支架置放，可以降低日后血管再次狭窄的风险，即使支架置放后再次变得狭窄，OCT也能协助医生找出再次狭窄的原因，从而制定更有效的治疗方案。

（资料由客户提供）

*本文内容仅供参考，并不能取代临床医学意见，详情请向专业医护人员查询。