湿疹可致慢性痕痒 降低生活质素 及早诊治有助预防并发症

撰文: 健康Easy
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受湿疹困扰,患者不但会被各种皮肤症状折磨,更有可能长期面对慢性痕痒问题。有皮肤科医生表示,湿疹患者会因炎症反应,令皮肤越抓越痒,影响正常生活,研究指其生活质素更几乎等同中风患者。现时有不同治疗如生物制剂、口服小分子药物,有助控制湿疹病情,建议患者及早诊治用药。

医学界估计每10人中,便有1人会在一生中患上湿疹。成因可能与遗传因素、致敏源如灰尘、情绪问题有关。患者常见皮肤痕痒、干燥、红肿、脱皮及渗液等症状。其中痕痒问题最令人难以忍受,皮肤科专科医生陈厚毅表示,由于患处搔痒时,皮肤会产生炎症反应,会造成越抓越痒、越痒越抓的情况,致皮肤持续受损,患者陷入一个“抓痒循环”(Itch-Scratch Cycle),最后甚至变成严重的慢性痕痒问题(即痕痒超过6星期以上)。

慢性痕痒患者的生活质素如同中风病人般差

皮肤科专科陈厚毅医生

湿疹病情不但引起身体不适,患者更会因外观受损,影响日常社交生活,甚至会因过度痕痒,引致难以睡眠,令日间集中力差、情绪压力大等,生活质素大打折扣。陈医生指出,有研究曾透过HUI3测量工具(一个衡量健康状况及生活质素的评分系统)评估132名慢性痕痒患者的健康状况,结果发现,他们的平均HUI3评分为0.56,相当于中风患者(0.6)的生活质素,甚至低于血液透析患者(0.73)的评分,结果令人意外。

中度至严重程度湿疹可选用生物制剂或小分子药物

另一皮肤科专科医生陈涌指出,湿疹患者应避免经常抓痒,并保持皮肤湿润,减低炎症持续出现的机会。若局部处方治疗,未能有效控制病情,患者有机会是患了中度至严重程度的湿疹,建议可考虑使用生物制剂及小分子药物,帮助控制炎症,同时能够舒缓痕痒问题。

皮肤科专科医生陈涌

现时的新药能针对阻断体内诱发湿疹的发炎来源,例如白细胞中的发炎讯号JAK便与湿疹有关,故中断JAK讯号,抑制细胞激酶的活性,便可有效帮助患者控制湿疹。以口服小分子药物如JAK抑制剂为例,研究显示,快至服用1日便能改善痕痒问题,并能持续控制症状。若服用2至16星期,也可达到不同程度的改善。

现年25岁的梁小姐,自小患有湿疹问题,经常受皮肤痕痒及渗水困扰,病情严重时,连被风吹都会感到皮肤疼痛。她有时会因痕痒问题无法睡眠,床上也满布抓痒而生的皮屑。每逢转季、压力大的时候如考试,便更影响病情。梁小姐一直采取不同方法舒缓不适,但仍未能有效改善病情。她大约在6年前开始试用小分子口服药,当时用药后2星期已见效,现时成功控制湿疹,令整体各方面亦见改善。

陈厚毅医生及陈涌医生均强调,如患中度至严重程度的湿疹,应及早与医生商讨使用适合的治疗方案作控制,中断“抓痒循环”,减低演变成其他严重疾病如红皮症的风险。不过,不同治疗方案各有其成效及副作用,若情况持续没有改善,建议向专科医生求医。