癌病｜70%抑癌基因变异者患乳癌　无家族遗传史都要做BRCA检测？

有些癌症如乳癌、卵巢癌受家族遗传的影响甚大，临床肿瘤科专科吴云英医生指出，带有遗传性BRCA基因突变的女性，有70%机会在70岁前罹患乳癌，50%在70岁前罹患卵巢癌！
到底甚么是BRCA基因？我们如何避免患上这些遗传性癌症？立即听听吴云英医生的分享吧！

BRCA基因突变增患癌风险

BRCA名为乳腺癌易感基因，负责修复已损坏的DNA；如果BRCA基因变异，人体便无法修复受损DNA，当细胞DNA损坏累积到一定的程度，细胞就会发生癌症病变，形成癌症。

“拥有BRCA基因变异的人，患乳癌、卵巢癌、胰脏癌及前列腺癌的机会率都比正常人高。”吴医生补充，“BRCA基因突变可分为BRCA1和BRCA2：如女性带有BRCA1基因突变，便有70%机会在70岁前罹患乳癌，50%在70岁前罹患卵巢癌；BRCA2基因突变则有70%在70岁前罹患乳癌，约20%机会在70岁前罹患卵巢癌。”

没有家族病史也应做BRCA基因检测

BRCA 的基因突变可遗传自父亲或母亲，因此吴医生提醒，若已知同源血亲带有BRCA基因突变，诊断有乳癌并有近亲还有乳癌、卵巢癌、胰脏癌或前列腺癌，便需要做BRCA基因检测，采取预防措施，但即使没有家族病史，吴医生也建议尽早做检测。

“我曾遇到一个20多岁的三阴性乳癌嘅女患者，她没有家族患癌历史，经讨论及遗传咨询后，她决定检测BRCA基因变异，发现自己带有BRCA1基因变异，而其后兄弟姊妹进行检测后，也发现其中一人有相同基因变异，证明即使没有家族癌症史，如果一个人带有个人特征暗示和遗传性癌症有关，应考虑BRCA基因检测。”

定期检查以预防遗传性癌症

先天因素无法改变，幸好后天仍有不少预防措施，以降低患癌风险和癌症相关的死亡率。

吴医生指出预防措施可分为4类，包括生活习惯改变、特定器官的筛查检测、特定器官的预防性切除手术和化学药物预防治疗，以预防乳癌为例，吴医生建议少吃高脂食物、不烟不酒、多做运动、早生育及母乳喂哺，并18岁开始进行各种检查，如发现有BRCA基因变异，亦可考虑做预防切除乳房手术，将患上乳癌的机会率降至5%。