【新冠肺炎】男性感染者会因睪丸炎不育？ 肾脏功能恐同样受损？
编按：新冠肺炎（COVID-19）疫情持续，有关资讯及消息流传不断，近日一度传出该病毒要攻击睪丸细胞致不育，立即来看看小肥波如何解读这则消息。
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【编按：文章题目为编辑所拟，原题为“【武汉肺炎】SARS CoV 2 会攻击睪丸细胞致不育？”，刊于01撑场】
上周原来又有一份来自南京医科大学的研究 [1] ，被一些网民称 SARS CoV 2 会攻击睪丸细胞致睪丸炎、造成男性不孕，并称食野味壮阳变性无能抵死、要抢抗菌内裤之类，而传媒又以讹传讹地报道。事实是否如此呢？
该文指，在 3 组感染 SARS CoV 2 的病人中，有 3至10% 人因病毒感染而出现肾功能问题与受破坏的情况，相信与病毒可结合人类的 ACE2 蛋白有关，而 ACE2 在多个器官的细胞中都会被大量表现，例如肺部、心脏、肾素–血管紧张素系统 (renin-angiotensin system) 等。也由于已知睪丸中的生精小管（seminiferous tubule）与莱氏细胞（Leydig cells）ACE2 表现水平同样非常高，因此团队认为有必要进行更深入调查，了解男性感染者康复后的情况。
问题是，原文仅写上这些细胞是病毒的潜在目标，男性感染者有机会患上睪丸炎 （orchitis） ，但无特别指病毒有机会令感染者或康复人士不育。
虽然， SARS CoV 2 与 SARS CoV 极为相似，过去亦有研究显示 [2] ，极少部分感染沙士死亡的男性有睪丸炎征状，但现阶段南京医科大学的说法也只是假论，并无提出实质证据证明有感染者已因病毒出现睪丸炎。更重要的是，有感染者的泌尿系统出现问题，不等于其睪丸“一定”会同时受影响，所以男读者们不用过分恐慌（不要忘记这批出现肾问题的感染者只属少数）。
而且，团队并无在文中交代为何拣选该三组人进行分析，有 data cherry picking 之嫌。有医生朋友也提醒，事实上在多个器官的 ACE2 表现已有大量研究，不明白为何此时此刻有团队将这种无太多实证的“研究”上载。正如我之前所说，很多学者都想在这个时间扬名立万、抢经费，结果就有这么多质素较参差的论文出现。
当然，睪丸炎确实会令精子数下降，甚至睪丸萎缩，但已知这是极少数延误医治或病情过于严重造成的情况，一般都不会引致男人不育；睪丸炎也可用抗生素治疗，在大多数情况都可两星期内痊愈，所以再次强调男读者们不用过分恐慌。怕的话，请注意卫生、勤洗手，暂时不去人多地方了。
又，每日都有新论文，每每都用猎奇方式去看学术文章，自然会弄出更多谬误，传媒界真的要小心求证。
报告：
1、Fan, C.B., Li, K., Ding, Y.H. & et al. (2020). ACE2 Expression in Kidney and Testis May Cause Kidney and Testis Damage After 2019-nCoV Infection. medRxiv. doi: 10.1101/2020.02.12.20022418
2、Xu, J., Q, L.H., Chi, X.C. & et al. (2006). Orchitis: A Complication of Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS). Biology of Reproduction, Volume 74, Issue 2, 1 February 2006, Pages 410–416. doi:10.1095/biolreprod.105.044776
作者简介：小肥波
贩卖脑汁维生的蛋散。文章散见于不同网络媒体。著有《养生大谬误》。
作者个人Facebook专页：https://www.facebook.com/pg/siufeiball/
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