医心直说｜呼吸困难、易疲劳？或患上CMD！即睇诊断及治疗方法

我们经常都会说“心思细密”，但原来我们的心脏微丝血管“心丝”真的又细又密！心脏科专科黄文灏医生就指微丝血管比头发还要幼细10倍之多，而且心脏供应血管的长度大概有9万6千公里，等于可以在赤道围绕地球环绕两圈！除了以上心脏微血管冷知识值得大家了解外，大家一定要关注的当然是有关心脏心脏微血管的健康知识，其中“冠状动脉微血管功能障碍（CMD）”就是一种影响心脏微血管的疾病，严重更会影响心脏供血！而CMD与“冠状动脉疾病”的症状及治疗又有大不同，以下就由黄文灏医生为大家解构！

问题一：医生需要怎样诊断冠状动脉疾病或是冠状动脉微血管功能障碍（CMD）呢？

黄文灏医生：两者其实分别很大。首先，对冠状动脉疾病，医生一般是要用心脏的导管造影或用心脏的电脑扫描去作诊断。另一方面，CMD其实由肉眼是看不到的，所以医生一般要用血管痉挛测试或微血管的阻碍测试去进行诊断。

问题二：表层的冠状动脉疾病和冠状动脉微血管功能障碍（CMD）在症状上有什么不同？

黄文灏医生：表层的冠状动脉疾病的症状，一般病人会感到心口痛或被压著。但如果是CMD，一般的症状未必那么明显；例如那些病人可能会感到呼吸困难或他们会觉得很容易感到疲劳，相对下他们心口被压著或心口痛的感觉未必会明显。

问题三：不幸确诊又应该怎样治疗呢？

黄文灏医生：冠状动脉疾病和CMD的治疗方案很不同，一般的冠状动脉疾病会用传统俗称通波仔的介入治疗又或是开胸的搭桥手术或药物治疗去处理。而CMD这个疾病，我们要视乎它是哪一种成因，例如是血管痉挛问题，还是微血管阻塞问题，再去对症下药。

（资料由客户提供）

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