红斑狼疮患者应如何管理皮肤？

系统性红斑狼疮症是一种常见的自身免疫系统疾病，据估计每10万港人之中约有60人患有这病，病人大多是15至30岁的女性，意味著大多在较年轻时发病；男性比例约只占病例总数的十分之一。而最常见的发病征状为持续高烧，口腔或咽喉溃疡、脱发、部分人亦会在鼻梁和两颊出现近似蝴蝶形状的红斑，这病亦因而得名。

皮肤及性病科专科钟文浩医生表示，红斑狼疮患者的皮肤管理必须很谨慎，重点之一是防晒，“因为阳光中的紫外线（UV）会对红斑狼疮患者皮肤有不好的影响，例如可以诱发红斑狼疮的红疹、脓疮，甚至令红斑狼疮病情复发。所以，我们都会建议患者一定要做好防晒，例如避免在正午阳光猛烈的时间外出，若外出的时候一定要穿著防晒衣物、戴帽，并且在皮肤外露的地方涂搽保护性比较高的防晒用品，例如SPF（防晒系数）最少有30以上、可以阻隔UV的防晒霜。”

另外，钟医生又提醒，“红斑狼疮患者如果想接受美容激光疗程，我们会建议他们先征询医生的意见，因为这些激光的疗程例如激光去斑、彩光疗程等所使用的波长以及能量，有很多不同种类，当中有些有机会影响红斑狼疮的病情，所以医生会先评估红斑狼疮患者的病情，再结合患者本身皮肤的状况，才判断他们是否适合接受这些疗程。”

最后，他特别提醒注意一个美容上的盲点，“若红斑狼疮患者想接受修甲或gel甲，必须注意，虽然修甲过程一般不会影响红斑狼疮，但有时修甲或gel甲后会使用紫外光灯照射指甲，这是红斑狼疮患者必须小心避免的。”

当然，大部分的红斑狼疮个案并不只对皮肤有影响。患者的发病原因主要是由于自身免疫系统失调，免疫系统不正常地产生过多抗体，并对自身的细胞进行攻击，最终除了皮肤之外，身体其他不同的器官组织都有机会发生慢性炎症。

例如，部分患者会出现关节疼痛及肿胀，引致关节炎。除此之外，红斑狼疮更会引发严重并发症，影响全身功能，包括：肾衰竭、心血管疾病、中风、感染等。其中，肾脏及关节的影响在红斑狼疮患者上比较常见，超过九成患者会出现不同程度的肾炎，部分甚至导致肾衰竭而致命；另有八至九成患者会出现不同程度的关节疼痛甚至关节炎。