八成儿童现抗生素腹泻｜药剂师：益生菌或“后生元”增保护
抗生素是世界上最广泛使用的药物之一，在治疗细菌感染方面非常有效。然而，它们不仅会杀灭致病细菌，还会破坏肠道的好菌，有“杀敌一万，自损三千”的双刃效果。研究显示，高达80%的儿童服用抗生素后曾出现腹泻等不适症状¹，而在成人中则为49%²。这些副作用的背后，正是抗生素破坏肠道好菌的后果。各位家长需要多加注意！
抗生素副作用灭好菌 减慢儿童成长和免疫发展
药剂师叶荣炜解释，抗生素的副作用不仅限于短期腹泻和肠胃不适。在肠道菌群的种类和数量大减下，长远对身体的影响可说是超乎想像。尤其是三岁前，儿童的肠道菌群仍处于非常不稳定的阶段。研究发现，曾使用抗生素的儿童长高速度比较缓慢；体重指标（BMI）较高³，也增加了出现肥胖和过敏的风险⁴。
服用抗生素时 配以益生菌或后生元
叶荣炜亦经常提醒身边的人注意肠道保护：“疫情过后，家里的小朋友比以前更容易生病，每两三个月便要看一次医生，而几乎每次都会获处方抗生素。作为药剂师，我再三提醒他们的父母要确保孩子的肠道得到足够保护。每个人体内的菌群都不一样，一旦受到破坏，有可能是不能复原的。”
很多欧美国家的医生处方抗生素时会同时处方益生菌或后生元，尽量减低抗生素的副作用和对肠道菌群的影响。可惜这做法在香港仍未全面普及⁵。
肠道“代谢分子”提供能量、调控免疫系统
健康的肠道不但确保排便畅通，好菌们每天发布过百种代谢分子，多方面辅助人体正常运作。其中包括“短链脂肪酸”、“防御素”和“维他命B”，这些代谢分子分别参与营养吸收、能量转换、免疫系统等，甚至与生长荷尔蒙有关。“短链脂肪酸”既是肠道细胞的能量来源，亦肩负起统筹免疫系统的重要角色；“防御素”则是免疫系统中出租车兵，守在前线击退外敌；而“维他命B”亦是好菌的代谢物之一，负责能量转换，协助细胞从食物营养中获取能量。因此，小朋友究竟会健康长高还是不小心长胖，也会受肠道菌群影响的。
“后生元”含代谢分子 助恢复菌群平衡
服用益生菌是补充好菌最常见的做法之一。但由于益生菌对环境温度和酸碱度极为敏感，令过程和效果变得不稳定，实际功效亦会因产品质素和菌株种类而不同。我们要确保益生菌经过胃酸，进入肠道时仍是活着的状态，等待益生菌适应肠道并“苏醒”后，它们才会开始繁殖并分泌出代谢分子，发挥功效。
由于益生菌于肠道繁殖作用需要一定的时间，稳定性亦容易受肠道环境影响，更会被抗生素杀死，错过最佳的保护时机。近年有更多研究支持“后生元”作益生菌的改良版。 后生元（postbiotics）是在益生菌经过发酵及灭活处理后收集的精华，包含灭活菌体和代谢分子（如短链脂肪酸、防御素）。效力无需依靠活菌繁殖，进入肠道后便直接进行防护作用，即时预防抗生素的副作用。
Lacteol®fort法国力多尔®后生元｜护肠止泻 速效恢复好菌
力多尔®产自法国，拥有过百年历史，获全港私家医院采用30年。经香港卫生署审批及注册，品质和功效受严格监控。力多尔®采用天然后生元配方，源自人体，不含西药，婴儿及免疫力较弱人士也可安心使用。
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成份：
• 50~100亿后生元 （灭活乳酸杆菌LB）
功效：
• 温和缓解腹泻、敏感性肠胃、腹胀及各种肠胃不适
• 与抗生素同时服用，有助预防及减轻抗生素腹泻等副作用
• 增加肠道好菌，改善菌群失衡，可作肠道保健使用
临床医学推荐：
• “欧洲儿童肠胃肝脏科及营养协会”建议
• “香港儿科医学期刊”A级建议
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References:
1. McFarland LV, Ozen M, et al. Comparison of pediatric and adult antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile infections. World J G astroenterol. 016;22(11):3078-3104
2. Dietrich CG, Kottmann T, Alavi M. Commercially available probiotic drinks containing Lactobacillus casei DN-114001 reduce antibiotic-associated diarrhea. World J Gastroenterol. 2014;20(42):15837- 15844.
3. Uzan-Yulzari A, Turta O, Belogolovski A, et al. Neonatal antibiotic exposure impairs child growth during the first six years of life by perturbing intestinal microbial colonization. Nat Commun. 2021;12(1):443.
4. Queen J, Zhang J, Sears CL. Oral antibiotic use and chronic disease: long term health impact beyond antimicrobial resistance and Clostridioides difficile. Gut Microbes. 2020;11(4)1092-1103.
5. Rodgers, B., Kirley, K., & Mounsey, A. Prescribing an antibiotic? Pair it with probiotics. The Journal of family practice, 2013, 62.3: 148.
（资料及相片由客户提供）