男女更年期常家嘈屋闭 重拾幸福关系 正视背后健康问题

唔止女士有更年期，男士都有更年期！唔少夫妇，更年期撞正，除了脾气暴躁，生活繁忙，又要处理子女和父母问题，引起双方争吵愈来愈多，加上男士们或会经历力不从心令自信心受挫的时候。夫妻房事近乎清零 ，缺乏活力，双方关系缺乏滋润，自然磨擦愈来愈多，关系愈嚟愈差！

其实力不从心可能是荷尔蒙作怪导致男性更年期，亦有可能是心血管疾病先兆，只要认清真相、着手处理，就唔怕有心无力，同另一半迎接幸福人生下半场！

男性更年期大不同 不一定会发生？

泌尿外科专科医生梁乐希表示，男性更年期问题近年来开始受到大众关注，它与女性更年期最大的分别就在于时间长短，女性从荷尔蒙开始减少到完全停经，过程大概需要1至2年时间。然而，男性更年期的出现是因为自30岁后男性荷尔蒙会慢慢下降，当男性荷尔蒙会减少一定程度，身体就出现一些问题，例如容易感到疲累、精神不佳、甚至出现勃起功能障碍症等。

不过，梁医生又指，男性不一定会经历更年期，视乎不同的体质，有些男性可能未必会出现荷尔蒙减少的状况，这亦是男女更年期不同的地方。

多沟通改善两性关系 避过隐疾危机

不举可能系心血管疾病先兆?

梁医生指:“不举 (又称 勃起功能障碍症 或 阳萎) 其实是心血管问题的先兆。据研究，大约三分之二的不举男士，都会在3年后患上心血管疾病。”他解释，男士需要通过血管充血才能勃起，但如果患有三高(高血压、高血脂、高血糖)问题，血管就会渐渐闭塞，而生殖器官的血管又较为幼细，所以经常会从这些位置开始出现闭塞，从而导致不举。三高问题在更年期的年纪也常见。

梁医生又分享个案，曾有一位年约50岁的肥胖男士来诊所接受治疗，最初与另一半因为不举问题，性生活几年受阻，本身不举问题已持续了4、5年，但一直都没有求诊。后来因为太太想要改善性生活，与另一半沟通，积极鼓励丈夫求医，他才来到诊所接受治疗。

梁医生指，初次见到那名患者的身形，已经觉得不对劲，其后便为他进行验血。果不其然，血糖指数高达21mmol/L，血脂亦超标两倍以上。送院接受详细检查后，又发现患者的心血管出现闭塞的情况，院方连忙安排他进行“通波仔”手术才解除了危机。

所以梁医生建议如发现问题要尽早睇医生。医生的诊症及检查会环绕着心血管疾病及男性荷尔蒙的评估，并会抽血检查男性荷尔蒙指数以及血糖和血脂。如有怀疑，亦可先通过勃起硬度评分（EHS）初步评估自身状况，EHS 将勃起硬度分成四级：分别表达1.足以进行满意的性交2.可以进行性交，3.不足以进行满意的性交4.无法进行性交或性活动。较容易的可想像1分为豆腐，2分为剥了皮的香蕉，3分为有皮香蕉，4分为青瓜。

另一半误解服用不举药会导致“马上风”？

选择合适自己的药物！

无论男士或女士，很多时都对勃起功能障碍症的药物有所误解，即使有问题，都不鼓励另一半食药，令房事欠缺，没有情趣生活，两性关系变差。对此，梁医生解释由于背后可能健康有问题，男士不应该讳疾忌医，反而要及早处理。 如果身体状况适合的话，医生会首先处方口服药物。PDE5i是主要用于勃起障碍的口服药物，其作用是抑制血液中的磷酸二酯酶（PDE），从而使平滑肌放松、阴茎动脉扩张，血流量增加后让阴茎勃起。有人以为食这些药导致“马上风（性猝死）”。梁医生再分享:“其实服用 PDE5i是不会导致马上风的。导致马上风是因为本身勃起障碍可能和心血管疾病挂钩，身体状况有问题加上行房时剧烈运动而引致。所以处方药物之前医生一定会检查清楚病人状况以衡量病人是否适合继续性行为。亦有说法不举药物PDE5i有降血压作用，最初这种药物研发是为了治疗心血管疾病，但后来研究人员发现原来这种药物具有治疗勃起功能障碍的效果而成为正式治疗勃起功能障碍药物。如果要医治降血压，应要食降血压药才是正确医治方法。”

梁医生指: “呢类药物用于不举治疗都好常用，一般影响不大，最常见副作用为头痛、燥热、鼻塞及胃痛，但不是每个人都有。如果想安心服用，可食一些沿用已久的不举药物，有医学研究实证支持。都市人生活比较繁忙，性生活可能是即兴，睇另一半心情，可考虑起效较快的药物。亦有些口溶性嘅药丸，唔需要用水吞服，适合一些有吞咽困难的病人。医生会根据男士自身需求及喜好，来选择适合的药物。不过，如果本身患有心血管疾病、低血压、严重的肝、肾疾病、或正在服用前列腺药物，最好及早告知医生，以决定适当的治疗。”

影响夫妻关系不只是生理问题

除了生理上的问题之外，很多时候心理亦会影响夫妻之间的相处。夫妇多沟通，太太不应标签男士服用药物是“唔得”、“性能力有问题”、“对太太失去兴趣”，丈夫也要理解太太身体上不适以及情绪波伏的原由。

其实中年危机不是毁灭性的灾难，而是生命的一个里程碑，最重要是及早发现问题及向医生请教。只要好好处理后，都可以有心有力共渡人生阶梯，令夫妻生活更美满！