美国研究｜每月吸食一次大麻会提高中风、心脏病风险！

很多人都以为“吸食大麻能放松身心，间中一次无伤大雅”，但美国最近的一份研究可能会颠覆这种想法。

在香港，进口或吸食大麻均属违法，政府更在去年（2023年）将大麻萃取物—大麻二酚列为《危险药物条例》下的危险药物，但时至今日仍有很多人认为，“只要份量和频率适当，吸食大麻并无坏处”，更有不少人会选择到外国尝试吸食。

但近日一份发表在《美国心脏协会杂志》上并由美国国立卫生研究院资助的一项研究就发现，即使每月只吸食一次大麻，但吸食者患上中风和心脏病发作的机率仍会增加，且风险更随吸食频率急剧提高。

这项研究周三发表在《美国心脏协会杂志》上，研究人员分析了 2016 年至 2020 年透过行为风险因素监测系统收集的 434,104 名成年人的数据，该系统是美国疾病管制与预防中心每年进行的一项全国性电话调查，以了解用大麻与中风、心脏病之间的关系。参与调查的人年龄从18岁到74岁不等，平均年龄为45岁。

结果发现吸食大麻会增加心脏病和中风的风险，与完全不吸食大麻的人相比，每天吸食大麻的成年人心脏病发作的机率高出 25%，而中风的机率则高出 42%；另外，吸食的频率亦会影响风险，若是每周吸食1次的话，心脏病风险会增加3%，中风机率增加5%。同时，在 55 岁以下群组中，无论是否也使用烟草制品，在吸食大麻后，会导致冠心病、心脏病发作或中风等疾病的综合机率增加 36%。

研究的主要作者、波士顿大学烟草控制研究与教育中心的前研究员 Abra Jeffers 表示，“尽管大麻很常见，但人们对大麻使用的风险，特别是心血管疾病的风险知之甚少，人们对吸食大麻危害性的认识正在下降，人们并不认为吸食大麻对他们的健康有害。”

她指出，近年来由于大麻的兴起，传统烟草的使用正在减少，但本次的研究发现，“吸食大麻与吸食烟草一样具有显著的心血管风险”。

大麻二酚（CBD）是什么？

CBD是大麻萃取物，常规CBD制剂是油，但CBD也可作为提取物、汽化液体和油基胶囊出售。由于其潜在的多种治疗特性以及良好的安全性和耐受性，CBD是目前被研究最多的大麻类物质（cannabinoid）之一。

使用CBD也有存在风险。虽然CBD通常耐受良好，但也可能导致副作用，例如口干、腹泻、食欲下降、嗜睡和疲劳等。而且CBD亦可能和其他药物（例如血液稀释剂）发生相互作用。

为何要将大麻二酚（CBD）列为危险药物？

禁毒处指，近年市面上兴起CBD产品，商家会声称具有健康好处，例如舒缓痛楚、帮助睡眠，但实际上并没有权威科学实证。

而且虽然大麻二酚（CBD）无危险性，但大麻里的四氢大麻酚（THC）会令人产生幻觉、上瘾、引起抑郁等，甚至引发思觉失调，根据专家意见，从大麻抽取的CBD时很难完全去除四氢大麻酚（THC），CBD和THC的化学结构和性质非常相近（THC的沸点则为157度，而CBD的沸点为摄氏160至180度；两者的化学方程式都是C21H30O2），即使尝试从大麻将两者完全分离，亦难以避免THC会混和在其中。

除此之外，水和空气中的二氧化碳会亦有机会催化CBD自然分解为THC。如果CBD产品的包装未有密封而让空气和水分渗入，又或产品已开封，即使在正常储存环境下，当中的CBD也可分解为THC。

而事实上，政府亦曾在2022年6月的文件内指出，在本地相关执法部门测试的CBD产品样本中，三分之一被检出THC。

目前，唯一一种获得美国食品药品管理局批准的CBD产品是名为Epidiolex的处方油。该产品经批准用于治疗两种癫痫症。除了 Epidiolex，各州关于 CBD 使用的法律各有不同。虽然一直有研究将CBD用于治疗帕金森病、精神分裂症、糖尿病、多发性硬化症和焦虑症等各类疾病，但目前支持该药物有益的研究仍颇为有限。

参考资料：禁毒处、消委会