勃起功能障碍及前列腺问题　男士不易开口3大常见疾病

每年十一月都有全球性慈善活动“胡子月”（Movember），旨于呼吁大众多关注男士健康，包括前列腺疾病、泌尿及生殖系统问题及男性抑郁症等。不少人对男士仍抱有传统刻板印象，认为男人不应因小病小痛而示弱，其实人人都有患病的时候，男士们不应讳疾忌医，以免危害健康！
许多男士常见疾病都出现在泌尿系统和生殖系统，那实际有哪些问题是较为普遍？以下有泌尿外科专科医生林建文撰文，为家解说三种男士不得不注意的健康问题。
撰文：泌尿外科专科医生林建文

泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺及尿道，但泌尿科医生不只医治排尿相关的问题，男士生殖系统都关泌尿科医生事！不过由于泌尿系统及生殖系统问题可大可小，有机会严重影响日常生活，所以男士遇上相关问题切忌因“怕丑”而不求医。以下分享三个十分普遍、男士需要注意的问题。

A. 肾结石

何谓肾结石？（按图了解）：

肾结石可致无预警剧痛

肾结石是由身体的代谢废物所组成，常见成份包括钙、磷、钠、草酸等。一般小于5毫米的结石可经尿液自然排出，但体积太大的结石可能会在接连肾脏与输尿管的结合处造成阻塞，甚或卡在输尿管，令泌尿道肌肉受刺激而痉挛蠕动，造成毫无预警、剧烈的腰腹部绞痛，痛楚程度可与分娩和断骨同级！

由于排出肾石的整个过程可以长达三至四个星期，所以如果患者刚巧在外旅行，足以摧毁整个行程的兴致，另外，严重的结石急性阻塞更可以引致严重感染、败血症及急性肾衰竭等，危及生命！传统上，中、老年人较易出现肾结石，但随著港人饮食习惯越来越西化，有不少二十来岁的年轻人也机会有肾石。

要减低出现肾结石的风险，可靠改善日常生活习惯入手，当中最重要的是以下两点：

1. 留意体内水份平衡

排尿量少会导致体内尿液浓度变高，令代谢废物大量于肾脏积聚，继而形成肾结石。排尿量少的主因是身体水分少，因此饮水不足是重要因素之一，另外长期大量留汗亦会令身体水分大量经由汗液排出，使尿液浓度增加，因此在户外或酷热环境工作的人士，应更需注意补充水份。

2. 控制食物中的钠摄取

身体吸收多余的钠会经尿液排出，令尿液的钠浓度变高，会更容易与其他矿物结晶形成结石，因此应尽量减少在饮食中摄取的钠。根据食物安全中心，日常生活常见的高钠食品包括食盐、加工食物、味精、凉果等。

B. 排尿问题

马上了解男士排尿问题（按图）：

不同年龄的男士都有可能出现各种不同的排尿问题，当中可包括排尿不顺畅、无法忍尿、尿频或尿流弱等。造成以上问题的成因有很多种，以年长人士来说，较大可能是出现前列线增生；至于相对年轻的男士，则可能是膀胱过度活跃症。

膀胱过度活跃症 V.S. 前列腺增生

膀胱过度活跃症即膀胱过分敏感，明确成因暂时未知，但有说是与生活压力有关；而前列腺增生则是由于前列腺细胞不断增长，导致前列腺比正常增大，压迫尿道，影响排尿。

两者征状相近，患者都会有小便频密、夜尿次数多及出现突发性强烈尿意等问题，但如果以上征状是因膀胱过度活跃造成，即使只是储存少量尿液，膀胱亦会剧烈收缩，使患者即时感到强烈尿意。

事实上，排尿问题所涉甚广，不一定指向某个特定器官出现问题，或患上某种疾病，所以更需要透过医生评估和治疗才能改善。

C. 勃起功能障碍

马上了解勃起功能障碍（按图）：

不少男士对性能力问题有所避讳，有勃起功能问题的病人多数是因其他身体问题前往求医时被意外“捉到”，才开始正面面对病情。造成勃起功能障碍有多种因素，包括贺尔蒙问题、血管问题、神经问题及心理问题，几种因素更可同时出现。

泌尿科医生通常会根据其中三个原因查找真正病因：

1.贺尔蒙问题：有研究指，男性贺尔蒙在30岁就会开始衰退，并逐渐影响勃起及性能力，一般可以靠针药或药膏补充男性贺尔蒙解决

2.血管问题：指血液不能有效泵到相关肌肉，导致无法勃起，多数是因肥胖、糖尿病或高血压所致，需针对相关病因改善

3.神经问题：指脑中枢与脊髓周边神经，以及阴茎血管与海绵体组织结合过程出现问题，泌尿科医生会在评估病情和病因后，决定有没有需要转介病人至合适的专科治疗

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