孝子捐肝救末期肠癌母亲 东南亚首例肝移植治疗末期结直肠癌

早前有末期肠癌患者透过传统治疗和活体换肝手术后，体内癌细胞完全去除，创东南亚首例, 手术令病人由五年存活率从一成提高到六成。

综合报道 ，61岁的林意鸣两年前，因突然腹泻和腹部剧痛，所以到医院求诊，但发现有第四期末期的结直肠癌（大肠癌），肿瘤面积甚至扩散肝脏。根据统计，大约四成末期结直肠癌患者会出现肝转移现象，即是癌症细胞扩散至肝脏部位，五年存活率少于两成。

林意鸣一直四处打散工，曾做清洁不同工作，当她拿到检查结果，觉得很愕然，想到儿子年纪还小，也不禁流泪。

获儿子捐肝 重获新生

林意鸣进行约一年化疗情况下，反应良好，在医生建议下考虑换肝治疗癌症，其后22岁的儿子吴俊乐捐出约七成肝脏给妈妈，两母子在术后7日出院林意鸣直肠肿瘤被切除，换肝后体内的癌症也消失，儿子对于可以捐肝救妈妈，他毫无迟疑，表示“可以捐的话，我一定会捐给她的，因为她是我妈妈。”

据外媒指，标准治疗方法是手术切除肿瘤，再配合化疗；但如果不可切除，就可以采用肝脏移植治疗法，近年挪威、芬兰等一些西方国家，创下术后83%的两年存活率。新加坡国大医院器官移植中心内科主任兼顾问医生穆迪亚医生透露，据文献，这在整个东南亚尚未有先例。

手术限制

想通过这个手术治疗癌症，前提是第四期结肠直肠癌患者必须对化疗有良好反应，并且要符合44项标准，包括转移到肝脏的肿瘤无法通过手术切除、肿瘤要通过一系列明确的基因测试等等。另外，由于肝移植风险太大，现阶段不考虑70岁以上病人。

大肠癌成因

根据卫生署资料，大 肠 癌是香港第二位最常见的癌 症 ，也是在本港致命癌症中排第二位，在二零二零年，大肠癌导致2287人死亡 。

大多数大肠癌由一粒细小的瘜肉开始，瘜肉通常是良性，但有些会慢慢演变为癌症。这种变化可以历时10年或以上。若不及早治疗，癌细胞会侵入和破坏周围的器官，还可经血液和淋巴系统扩散至身体各部位。

大肠癌在病发初期可能没有任何症状。而常见病征包括大便习惯在不明原因下有所改变（腹泻或便秘），并持续超过两星期大便带血或带有大量黏液、便后仍有便意​​、腹部不适（持续疼痛、腹胀、饱胀或绞痛），及早識别出癌症的症狀，有助提早诊断。

大肠癌风险因素包括：

1.饮食中纤维含量不足

2.进食大量红肉和加工肉食

3.缺乏体能活动

4.肥胖

5.饮酒

6.吸烟

其他风险因素，例如：

1.50岁或以上男性

2.大肠长期发炎，如溃疡性结肠炎

3.过往有大肠瘜肉

4.有肠癌家族史

捐肝者肝可增生至原來大小

另外根据玛丽医院肝脏移植中心资料， 在 1989 年，从活人身上取出部分肝脏，植入接受者体内手术首次应用在儿科病人，1994 年起开始应用于成年病人。移植肝脏的大小，取决于捐赠者与接受者的体型配对。左边肝脏（大约35％）或右边肝脏（大约65％）都可以移植。手术后， 捐赠者剩余的肝脏在兩至三个月内都可以增生至原來的大小。