初确已超出公院可应付容量 严重病人、老人、儿童优先安排入院
第五波疫情续几何级爆发,今日(13日)新增1347宗确诊,1345宗为本地个案,另逾2000宗初阳,卫生署卫生防护中心传染病处主任张竹君指确诊数字每2至3日翻倍,医院管理局总行政经理(综合临床服务)李立业称,目前有3名确诊病人危殆,另有一名初确诊3岁女童危殆,他指初步确诊个案已超出公院可应付容量,病情严重的病人、老人及儿童将获优先安排入院,他呼吁年轻、症状较轻微的患者在家等候勿恐慌。
卫生署卫生防护中心传染病处主任张竹君称,第5波疫情有4%确诊者是少于或等于4岁,并引述部分儿科医生指染疫后或会有并发症。元朗大棠路南坑村一名4岁姓黄男童于周五(11日)凌晨猝死,该男童日前开始发烧,其鼻咽分泌物亦对新冠病毒呈阳性,病毒量高,预料为本港首名染疫死亡儿童。
今日(13日)儿童医院一名3岁女童感染新冠病毒,目前情况严重,早上要转送深切治疗部,或需要使用人工肺协助呼吸。此外玛丽医院亦有另一宗儿童重症个案,该名小童感染新冠病毒,要留院治疗。
李立业称,初步确诊个案已超出公立医院可应付容量,现有隔离设施已饱和,近期不少新增有老人及儿童需要尽早入院,要确保医疗及系统紧急服务不崩溃。因此,政府将实施新分流措施,病情严重的病人、老人及儿童将获优先安排入院,他呼吁年轻及症状轻微患者在家等候勿恐慌。
儿童无症状比例较成人低
台湾中央流行疫情指挥中心日前再整理出Omicron确诊者的病征,发现12岁以下儿童多出现发烧或咳嗽,12岁以上者则以咳嗽、喉咙不适等上呼吸道症状为主。
据中央流行疫情指挥中心数据显示,截至2月11日,台湾自2022年1月以来累计672宗本土确诊病例,其中逾四成为无症状患者。指挥中心医疗应变组副组长罗一钧表示,若将确诊者细分为“12岁或以下儿童”及“青少年/成人”两个组别,儿童有82宗病例,青少年/成人则有590宗。
罗一钧指,儿童没有出现症状的比例较成人低,有66%儿童属轻症患者,当中逾六成儿童出现发烧,四成人出现咳嗽,另外亦有24%出现流鼻水/鼻塞,17%出现喉咙不适等症状。相反,“青少年/成人”出现发烧的比率低很多,只有21%,但大多人均出现喉咙不适症状及咳嗽,分别有58%及52%。
不过罗一钧亦提及,由于小朋友不会主动描述喉咙不适,有可能影响调查准确性,另在“儿童”组别中,也没有人出现肌肉酸痛、发冷甚至嗅觉味觉异常,估计与小朋友不懂描述有关。
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美研究:愈来愈确诊儿童出现哮吼
美国西雅图儿童医院急症医学专家 Ashley Keilman 亦发现,对比Omicron疫情爆发初期,近期愈来愈多确诊儿童出现哮吼的症状。哮吼又名急性咽喉气炎,当上呼吸道发炎时,会影响呼吸道畅通,加上儿童气管本来就较成人窄,故儿童咳嗽时会很大声,听起来就像是狗吠一样,而他们试图呼吸时,又会出现另一种哨声的感觉。
她在研究中表示,Delta及Omicron肆虐美国期间,分别有401及107名儿童因哮吼需要到急症室求医,前者只有2.8%儿童确诊,但后者却高达48.2%。研究另一共同作者Indi Trehan医生形容,Omicron已证实更易产生上呼吸道感染病征,民众容易将之与普通感冒混淆,“不过我认为哮吼是目前最严重的症状之一,常令确诊儿童需在深切治疗部留医”。两人的研究论文目前仍属预印本(preprint),即未在需要同行评审的科学期刊上出版。
另一美国医生Claudia Hoyen亦表示,在她工作的克里夫兰市中,儿童出现哮吼的高峰期多于秋天,但当去年12月时接到愈来愈多儿童因哮吼求诊,便估计Omicron有可能与其他变种病毒株不同。她续指,很庆幸她所接触的确诊儿童中,大部分出现哮吼症状的儿童都不需要留院,只需要处方皮质类固醇,以减轻呼吸道炎症征状便可。
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