婴儿健康|宝宝冬天甩臼机会更大?注意包裹方式 严重可致长短脚
襁褓宝宝的方式不可大意,以免增加宝宝未来髋关节脱臼手术的机率!
根据台湾林口长庚医院儿童骨科早前的研究发现,婴儿出生到四个月是髋关节的快速发育期,这段期间若大腿被拘限在伸直或靠拢的姿势,会妨碍发育导致脱臼,这种状况又以冬天最常见。因此冬天出生的婴儿髋关节脱臼手术发生率,要比夏天出生的婴儿高出两倍。
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婴儿髋关节发育不良 早期症状不明显
台湾林口长庚医院儿童骨科主任张嘉献医生指出,婴儿髋关节发育不良是一种健康的隐形杀手,早期症状不明显,但拖到1岁多演进到脱臼、长短脚、跛行才发现,都需要麻醉下手术复位,才能避免长期的运动困难及髋关节退化疼痛。
为甚么冬天出生的婴儿有较高的罹病率?
张嘉献主任认为,婴儿出生到四个月是髋关节的快速发育期,这段期间若大腿被拘限在伸直或靠拢的姿势,会妨碍发育导致脱臼,而大腿弯曲外展的姿势,在肌肉出力时会将股骨推进髋臼内,促进关节发育。
张嘉献主任举例,过去北极圈民族及北美印地安人习惯将婴儿绑成直立状态,髋关节脱臼发生率很高,非洲马拉威妇女习惯将婴儿揹在背后做农事,结果脱臼病例很少。气候直接影响人们的穿着,气温低时长辈会给婴儿包很多层,自然就限缩了大腿活动,结果大人的关爱反而造成关节发育不良,脱臼手术的病例增加。
预防髋关节脱臼 3大注意事项要牢记
张嘉献主任强调,要改善冬天出生婴儿的髋关节脱臼手术发生率,有三件事可以做:
1. 冬天即使气温低也不要把婴儿的大腿包紧裹直,这种不正确的襁褓文化已被许多文献证实会导致髋关节脱臼;
2. 台湾儿童健康手册内的卫教资料,将冬天出生婴儿当作髋关节发育不良的好发族群,教育家长要确实将婴儿大腿摆在弯曲外展的姿势,也提醒医生诊视婴儿时要注意穿衣物的方式;
3. 因为还没到脱臼地步的髋发育不良,不容易由徒手检查出来,超音波检查是避免遗憾的好方法。
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