冬天流感病毒特别恶?儿童求诊个案增 医生:唔出街都最好打针

撰文: 邓焕仪
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近月多校爆发上呼吸道感染个案,卫生署署长林文健日前指,恐秋冬季的流感感染个案会出现“报复式上升”的趋势。有儿科医生表示,在过去一个半月,出现上呼吸道感染病征求诊个案比上季增加约三成,提醒在新冠肺炎夹击下,出现严重并发症的风险亦相应提高,提醒家长宜尽早让孩子接种疫苗,防患于未然。

卫生署:数字恐报复式上升

卫生署署长林文健日前表示,自九月起,幼儿中心、幼稚园及小学共录得261宗上呼吸道感染个案,涉及逾1760人。随著各国陆续放宽防疫措施,人口流动或令秋冬季的流感感染数字出现“报复式上升”,对形势不乐观。

食物及卫生局长陈肇始则指,当局今年采购逾94万剂流感疫苗,其中30万剂将会供给学校,约3万剂属喷鼻式。为预防新冠病毒及流感的双重夹击,她呼吁市民,尤其儿童及长者尽早接种疫苗。

年纪较小的孩子,或未能妥善处理口罩。

儿童求诊个案增

儿科医生陈欣永表示,在过去四至六星期,因上呼吸道感染病征而求诊的个案增加约三成,大部分来自游戏班(playgroup)及幼稚园学童。“因为有返正常上学,尽管戴咗口罩,亦好难避免个案增加。”

他解释,个案增加的主要原因是年纪较小的孩子,未能妥善做足自身的“感染控制”(Infection control)措施。“一个BB啱啱学行,容易多手,唔识避忌,一痕就拉低口罩捽眼捽鼻。常见上呼吸道感染病毒都系经飞沫传染,当接触到呢啲分泌物,再接触自己眼、鼻黏膜,就会容易传染。”

可致严重并发症

陈医生解释,常见的上呼吸道感染病毒包括呼吸道合胞病毒及其他腺病毒,大多病情轻微。而大众常说的“流感”,即流行性感冒,则每年出现冬季和夏季高峰期,前者横跨12月至4月,后者则是7至8月。其中甲型流感在流感季节尤其普遍,而一般的流感疫苗,则可有效预防两种甲型流感及两种乙型流感。

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至于流感与“普通伤风感冒”的分别,在于当感染流感,除了有上呼吸道感染病征,例如咳嗽、鼻水、痰,亦会有其他病征,包括发烧、全身骨痛、肌肉疼痛、头痛,并可能引起并发症,包括心肌炎、脑炎。其中甲型流感引起并发症的机率较高,1岁以下的幼儿,以及长者均是高危族群。

在冬季高峰期,流感病毒真的特别“恶”?“冇话病毒量高唔高,而系讲传染性、传播率、严重性。当喺流感季节,佢传染性较高,如果幼儿班入面有人中咗,其他人亦好容易一齐中。”陈医生补充,有研究数据指,在疫情下,如同时感染新冠肺炎和流感,两者的传播性、严重性亦会相应提高,换言之亦会增加并发症的风险和严重性。

及早接种流感疫苗

陈医生指,接种疫苗是相对有效的预防方法,同时可减少因流感而引起并发症的机会。“每年流感嘅死亡个案都唔少,万一不幸,新冠疫情又再爆发,双重感染之下,死亡率会又再提升。”

他建议,家长宜让孩子及早接种疫苗。“有啲家长会话BB未必成日出街,但其实大人、哥哥家姐都可能带病毒返屋企,细嘅BB都最好接种疫苗。最细6个月大就可以接种,9岁前从未接种疫苗嘅小朋友,第一年要接种两次,之后每年接种一针;2岁以上嘅小朋友可考虑喷鼻式疫苗。”

他又表示,流感疫苗已沿用多年,家长大可放心接种,“只不过因为病毒每年变种,先要每年接种新疫苗。疫苗安全性都好高,接种系利多于弊。”如孩子对鸡蛋敏感,家长可于接种前咨询儿科或家庭医生的意见。此外,孩子接种疫苗后,身体或出现短暂反应,包括发烧、肌肉痛或轻微的伤风感冒病征。“最好接种时系健康,精神状态最好,唔好系病紧,有鼻水、发紧烧。”

注意个人卫生

除了接种疫苗,陈医生指,家长亦宜提醒孩子著重个人清洁卫生。“最基本系提点小朋友妥当处理口罩、勤洗手、避免捽眼捽鼻,尤其年纪较细嘅小朋友,防疫意识会较弱。”

他又建议,家长可在孩子的书包多准备几个后备口罩。如孩子有任何身体不适的病征,宜避免回校,留家休息,并尽快求诊。

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