5岁童严重烫伤 1年后脚部肿胀如山 医生:担心影响关节活动能力
意外烫伤对皮肤的影响可大可小,对孩子来说,更可能带来深远后果。有网民发文,分享了两张孩子的脚部照片,表示涉事是姐姐的孩子,其脚背约一年前曾烫伤,今天皮肤表面仍有拳头大的组织增生。皮肤科专科医生指,相信情况不涉及家长疏忽处理;亦有儿科医生表示,担心会影响孩子日后的关节活动能力,提醒家长要时刻提防意外发生。
引来虐儿之嫌
有网民昨日在讨论区发文,以“姨甥仔1年前烫伤,到而家只脚起咗座山”为题,表示涉事孩子今年5岁,一年前严重烫伤脚背,已向医生求诊,在公立医院排期至9月再见医生,并向其他妈妈网民请教,有否遇过类似情况,以及会否有医院或医生介绍。
贴文随即引起网民热议,更引来虐儿之嫌。该网民今日再度发文,表示孩子当时烫伤后有即时求诊,并有遵从医生指示,覆诊洗伤口,医生亦有转介物理治疗。本月开学后,老师亦知悉事件。该网民又补充,9月的覆诊是跟进伤口变肉芽的情况,而孩子现时觉得皮肤痕痒,猜测“可能后续处理得唔好”,会于今天向私家医生求助。
按图即睇烫伤急救方法:
儿科医生:需要外科医生介入
儿科专科医生陈欣永指,儿童烫伤是常见意外,涉事孩子在烫伤后起了一个大水泡,代表创伤情况较为严重。“烫伤深度已经过咗表皮层,去到真皮层。表皮层同真皮层分开咗,令水积聚。”
他表示,难以估计一年后皮肤组织增生的原因。“要考虑系咪当初处理得唔好,定个伤口之后有complications(并发症)、后遗症,发炎令到佢咁样。而家个情况横跨咗关节,复杂咗啲,一定需要外科或骨科医生介入,系担心会影响埋佢脚部关节能力。”
按图即睇“3B3C”急救原则
冲伤口至少15分钟
陈医生认为,大家要时刻提防意外发生。“希望带出个信息,系家长同工人姐姐拎住热水都要小心,小朋友行过,或者去抓大人,就会容易倒咗啲水落小朋友度。”
他补充,医护人员治疗烫伤时,不会即时剪走水泡,因为此举会令真皮层曝露,增加皮肤受感染的风险。他们替伤者洗伤口后,会用湿润敷料,尽量保持表皮湿润,让伤口附近的皮层慢慢复原,长出新皮肤。
他又提醒家长,处理烫伤时,第一步是冲冻水。“用流动冻水,避免浸冻水同用冰敷。表皮层已经伤咗,对温度嘅感觉已经唔同。起码冲15分钟,之后用湿巾包住,向医生求诊。冲得唔够长时间,带唔走热力,会令伤害程度加深。”他又指,烫伤后不宜“夹硬”为伤者脱下衣服。“可以连衫一齐冲水,或者剪烂件衫,夹硬除晒衫,可能会连皮一齐扯开。”
皮肤科医生:不涉及疏忽处理
皮肤科专科医生陈厚毅估计,涉事孩子属二级烧伤,涉及真皮层,且范围广泛。“小朋友会觉得刺痛,但唔好笃水泡,会发炎,要等佢慢慢自己缩。保持伤口干净,唔好搔痒。”他补充,医生一般会处方抗生素药物,减低发炎机会。如病人感到痕痒,亦会处方抗组织胺,即抗敏感药丸。
他指,若伤口处理得不好,会令皮肤有印、增生疤痕,就如涉事孩子的“蟹足肿”情况。“再严重啲,可能影响关节活动能力,影响行路、跑步、跳高。”陈医生又指,相信情况不涉及疏忽处理,主因是导致烫伤的温度高,伤口深,皮肤在愈合过程“未能及时煞掣”,令肉芽增生。他提醒,除了避免孩子烧伤,烫伤后也要多留意伤口处理,减少出现此类问题的机会。