【亚氏保加症】患者行为异常被误会　情绪低落陷恶性循环

上周六一名疑患有亚氏保加症的男生，被家人发现反锁房间上吊昏迷，送院不治，消息他近月情绪不稳，更曾向家人说想自杀，父母早前带他看医生怀疑患上亚氏保加症，事件发生后令人更为关注这个病症。大埔浸信会社会服务处小学驻校督导周惠雯姑娘指，亚氏保加症是自闭症的一种，患者智力与语言发展正常，但在社交沟通以及人际关系上出现发展障碍。若患者因而长期情绪受困，可能会出现焦虑或者抑郁症状，情况严重的话有机会出现自杀等伤害自己的行为。

根据美国精神学会最新标准，现时已经不再用亚氏保加症这个名称，并将它归纳为高能力自闭症、轻度自闭症或自闭谱系障碍。患者因脑部功能异常而引致发展障碍，会出现自闭症的病征，例如社交沟通障碍、缺乏想像力及肢体协调力差等；但一般智力正常，甚至比一般人较高，语言能力亦大致发展正常。

患者最主要的特征是社交和非言语交际困难，周姑娘指他们可能“唔识睇人眉头眼额，有时得罪人都唔知”，继而影响人际关系。另外，他们可能同时有兴趣狭窄及重复特定的行为，例如“不停上落楼梯直至累了才停下来”、“玩玩具只喜欢玩车轮”，有沉迷倾向、不容易改变、固执等。相比起一般小朋友，他们对声线、光暗、味道可能会有过激或者过低的反应，例如大叫。

及早介入助孩子得到更多教育资源

由于症状一般在三岁就出现，若果家长自小感觉到小朋友与别不同，要正视他的社交困难和情绪表达的问题。周姑娘指曾经有家长一直纠结要不要让学校知道小朋友有特殊教育需要，但其实这样可能会延迟小朋友得到治疗的机会。如果家长及早面对小朋友独特的需要，进行评估后得出来的报告可让小朋友在教育上得到更多的资源，老师可以及早做介入工作，帮助小朋友融入。

现时由幼稚园阶段起就可以轮候政府的治疗服务，亦有到校的支援服务。上到小学如果小朋友有评估报告，学校亦会有教育心理学家、言语治疗师及特殊教育老师，为他们安排社交小组、情绪小组等。不过症状会跟著患者一辈子，目前还没有有效治疗的方法。

子女有寻死念头   家长要时刻陪伴小心说话

除了患有自闭症等病症的学童，一般学童遇到情绪问题都可能会想歪，以了结生命作为解决的方法。周姑娘提醒家长可以留意小朋友有没有透露“唔想生活”、“觉得生活唔开心”、“我消失咗都唔会对其他人有影响”等讯息，又留意他有没有将自己最喜爱的东西都送给他人。而现时的社交平台都是其中一个途径显示小朋友求死的情况，她说：“有研究报告指，有唔少自杀嘅小朋友都曾经喺社交平台透露过生存失去意义，家长可以多留意。”

周姑娘指，若果家长发现子女有寻死的迹象，首先要保持冷静，“然后应该要直接问小朋友是否有自杀的念头，不要怕。但当然语气要温和开放一点”，例如：“你有冇谂过要自杀呀？”，但千万不要说：“生活咁好，有咩需要求死？”等质疑的说话，言语上不要否定他，也不要说一大堆劝吁的说话，不要问原因，因为这样反而会令小朋友更孤立自己。

当同行者　不要只批评孩子

如果小朋友答有想过自杀，家长就要继续问下去，问问他有没有具体的计划、时间、地点，有没有尝试过。如果小朋友答得愈详细，可能性就愈高。当小朋友的自杀念头非常具体时，家长要尽快求医以及寻求专业人士协助。

如果只是闪过的意念，或者只是晦气说话，家长就应该用心陪伴他，不要批评，跟他一起想想有什么地方可以一起去解决，而非单方面提出建议解决，让他知道除了死还有其他出路。无论小朋友的寻死念头大与小，只要他有这想法，家长都必须尽量无时无刻陪伴小朋友，不要让他独处。周姑娘指：“自杀是一个求助的警号，佢以为系一个解决方法。当你同佢倾偈时，其实就系引导紧佢谂其他解决方法。”