人工受孕|试管婴儿较易流产?做一次很伤身?专家亲解5大迷思
随着都市人结婚与备孕年龄逐渐延后,越来越多夫妻面临怀孕困难。
但也不少夫妻担心试管婴儿当中面临的挑战,包括试管婴儿流产风险、胚胎植入数量与成功率的关系、试管疗程对健康的影响等,台湾国健署也一一剖析常见5大迷思:
别再“估估吓”,看看医生怎解释5个大众对人工受孕的误解:(按图了解)
Q:试管婴儿怀孕特别容易流产?
有些接受试管婴儿疗程而怀孕的夫妻,因为担心容易流产而大幅改变日常生活规划,因而增添不少压力。国健署妇幼健康组副组长蔡维谊指出,事实上,接受试管婴儿疗程而怀孕的流产概率,与自然怀孕是差不多的,大约为10%~20%。发生流产的原因,大多与胚胎本身发育有关,如染色体异常导致的自然流产;而夫妻双方年龄,亦是增加流产风险的因素之一,国民健康署建议民众及早规划生育,把握女性在25岁至35岁之间、男性在40岁前的黄金生育年龄。
Q:植入越多胚胎就越容易成功?
蔡维谊表示,依据台湾2021年人工生殖施行结果分析报告资料显示,植入单一胚胎之成功率为35%,植入2个或3个胚胎之成功率为29%~32%,两者成功率是相近的。胚胎植入颗数越多,会导致多胞胎妊娠(双胞胎或以上)的概率增加,进而提高孕产妇发生并发症及胎儿早产、低出生体重之风险,所以国际趋势皆鼓励降低胚胎植入数,以维护母婴健康。
Q:做试管婴儿很“伤身”?
试管婴儿疗程的安全性是经过科学实证的,但过程中的身心健康以及如何预防“卵巢过度刺激症候群(OHSS)”仍然很重要。OHSS是试管婴儿疗程中可能出现的副作用之一,发生时会引起卵巢肿大、恶心、腹泻等症状,严重者亦可能导致腹水、栓塞、肾功能受损。依据110年人工生殖施行结果分析报告资料显示,OHSS发生率约为3%,其中大部分为轻症。
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Q:人工生殖的婴儿较不健康?
蔡维谊解释,研究指出,试管婴儿长大后的发展与自然受孕无异,而父母的年龄仍是影响胎儿健康的重要因素之一。35岁以上孕妇面临更高的流产、早产风险,胎儿出现先天缺陷或低出生体重的情况亦增加;男性40岁以后,染色体异常率的概率也增加,使精子不易与卵子结合。国外研究发现,45岁以上的男性生育可能增加配偶罹患妊娠糖尿病的概率,且可能与宝宝罹患自闭症、躁郁症或思觉失调症等疾病有关。因此,考量母婴健康,适龄生育不论男女都非常重要。
Q:做试管婴儿可以挑选性别?
国内相关医疗法规禁止怀孕做性别筛检,除非医疗必要(例如:性联遗传疾病),不应进行胎儿性别筛选或性别选择性堕胎;进行人工生殖,亦不得选择胚胎性别,除非基于医学理由,医师不应以任何形式揭露胎儿性别。性别筛检或因选择性别而人工流产都是违法的,同时也是严重的性别歧视行为。
蔡维谊也提醒,规律的作息、适度运动、维持理想体重、远离烟酒等都是被运的方法,同时女性于每天晨起测量基础体温,依排卵前1天体温约下降0.1~0.2℃及排卵后体温约升高0.3~0.5℃等体温的变化,找出排卵期,都可以增加受孕的概率。
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